Klymas I. Optimization of dyslipidemia treatment in rheumatoid arthritis patients with nonalcoholic fatty liver disease
Українська версіяThesis for the degree of Candidate of Sciences (CSc)
State registration number
0425U000378
Applicant for
Specialization
- 14.01.02 - Внутрішні хвороби
15-12-2025
Specialized Academic Board
Д 26.003.08
Bogomolets National Medical University
Essay
The dissertation is devoted to improving the efficacy and safety of dyslipidemia management in rheumatoid arthritis patients (RA) accompanied by non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). A total of 126 RA patients were examined (77 with NAFLD and 49 without hepatic steatosis), along with 30 apparently healthy individuals. A comprehensive clinical, anthropometric, laboratory, and instrumental assessment was performed, including an extended lipid profile, biochemical markers of hepatic function, FLI and FIB-4 indices, liver ultrasonography, and duplex scanning of the carotid arteries with evaluation of intima-media thickness (IMT) and atherosclerotic plaques. A high prevalence of NAFLD in RA patients (61.1%) was identified, which was associated with abdominal obesity, higher RA clinical activity according to DAS28, more frequent extra-articular manifestations, and signs of hepatobiliary involvement. Patients with RA and NAFLD demonstrated marked atherogenic dyslipidemia (elevated total cholesterol, LDL-C, triglycerides, non-HDL-C, and reduced HDL-C), insulin resistance, increased IMT, and a higher prevalence of carotid plaques compared with RA patients without NAFLD and healthy controls. The FLI index showed high diagnostic accuracy for hepatic steatosis and was correlated with components of metabolic syndrome, RA activity, and markers of subclinical atherosclerosis. The FIB-4 index reflected early fibrotic changes in the absence of clinically significant fibrosis. Therapeutic evaluation demonstrated that combination therapy with atorvastatin and essential phospholipids provided the most pronounced reduction of atherogenic lipid fractions, an increase in HDL-C, normalization of liver enzymes, a decrease in the fatty liver index (FLI), and partial regression of ultrasonographic signs of hepatic steatosis, accompanied by a tendency toward reduced IMT and plaque prevalence. Atorvastatin monotherapy produced a robust lipid-lowering effect without evidence of hepatotoxicity, whereas essential phospholipids exerted a predominant influence on hepatic function and cholestasis markers. A ten-year follow-up demonstrated that long-term adherence to statin-based therapy, particularly the combination of atorvastatin with essential phospholipids, was associated with better lipid control, higher rates of regression/stabilization of hepatic steatosis, slower progression of subclinical atherosclerosis, and reduced inflammatory activity, without the development of clinically significant hepatotoxicity. This work refines the clinical and pathogenetic relationships between RA and NAFLD, substantiates the relevance of FLI and FIB-4 indices in rheumatologic practice, and proposes a differentiated management strategy for patients with RA and NAFLD. This includes regular monitoring of the lipid profile, hepatic function, and carotid artery status, as well as the use of combination therapy with atorvastatin and essential phospholipids when simultaneous intensive correction of dyslipidemia and hepatic dysfunction is required.
Research papers
1. Khimion, L. V., & Klymas, I. V. (2023). Dyslipidemia and nonalcoholic fatty liver disease in rheumatoid arthritis patients. Family Medicine: European Practices, 4, 36-40. https://doi.org/10.30841/2786-720X.4.2023.297030 (Здобувачем проведено аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту статті до друку)
2. Klymas, I., & Khimion, L. (2024). Aminotransferases activity on additional therapy in rheumatoid arthritis patients with liver disease. Journal of Clinical Medicine of Kazakhstan, 21(2), 89-94. https://doi.org/10.23950/jcmk/14398 (Здобувачем проведено аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту статті до друку).
3. Лисенко, Г. І., Хіміон, Л. В., & Климась, І. В. (2008). Метаболічний синдром і ревматоїдний артрит: погляд на проблему. Збірник наукових праць співробітників НМАПО імені П. Л. Шупика, 17(1), 813-822. https://nmapo.edu.ua/ (Здобувачем проведено аналіз літературних даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту статті до друку).
4. Лисенко, Г. І., Хіміон, Л. В., & Климась, І. В. (2009). Особливості атеросклеротичного ураження сонних артерій, змін стану гепатобіліарної системи та ліпідного обміну у хворих на ревматоїдний артрит. Сімейна медицина, 3(29), 104. http://www.irbis-nbuv.gov.ua/ (Здобувачем проведено аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту статті до друку).
5. Лисенко, Г. І., Хіміон, Л. В., & Климась, І. В. (2011). Особливості метаболічного синдрому у хворих на ревматоїдний артрит. Сімейна медицина, 4(38), 41-43. http://www.irbis-nbuv.gov.ua/ (Здобувачем проведено аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту статті до друку).
6. Климась, І. В. (2012). Оцінка дисліпідемії та гепатобіліарної системи у хворих на ревматоїдний артрит. Збірник наукових праць співробітників НМАПО імені П. Л. Шупика, 21(2), 241-245. https://nmapo.edu.ua/
7. Климась, І. В. (2012). Оцінка вуглеводного обміну та стану печінки за даними ультразвукового дослідження у хворих на ревматоїдний артрит. Збірник наукових праць співробітників НМАПО імені П. Л. Шупика, 21(3), 35-39. https://nmapo.edu.ua/
8. Климась, І. В. (2012). Характеристика метаболічного синдрому та уражень гепатобіліарної системи у хворих на ревматоїдний артрит. Збірник наукових праць співробітників НМАПО імені П. Л. Шупика, 21(4), 66-73. https://nmapo.edu.ua/
9. Климась, І. В. (2013). Діагностична цінність ультразвукового методу оцінки стану гепатобіліарної системи у хворих на ревматоїдний артрит. Сімейна медицина, 4(48), 126-128. http://nbuv.gov.ua/UJRN/simmed_2013_4_34
10. Климась, І. В. (2013). Метаболічний синдром та ураження печінки у хворих на ревматоїдний артрит. Сімейна медицина, 6(50), 105-108. http://nbuv.gov.ua/UJRN/simmed_2013_6_27
11. Климась, І. В. (2015). Характеристика коморбідних станів у хворих на ревматоїдний артрит. Сімейна медицина, 3(59), 219-222. http://nbuv.gov.ua/UJRN/simmed_2015_3_55
12. Khimion, L. V., & Klymas, I. V. (2015). Polymorbid patient: who can help? Сімейна медицина, 5(61), 6-7. http://nbuv.gov.ua/UJRN/simmed_2015_5_3 (Здобувачем проведено аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту статті до друку).
13. Хіміон, Л. В., & Климась, І. В. (2015). Поліморбідність при ревматичних захворюваннях. Український ревматологічний журнал, 4(62), 15-18. https://www.rheumatology.kiev.ua/article/8433/polimorbidnist-pri-revmatichnix-zaxvoryuvannyax (Здобувачем проведено аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту статті до друку).
14. Khimion, L., & Klymas, I. (2016). Polymorbidity patient in family physician practice. Здоров’я суспільства, 1-2, 66-68. http://nbuv.gov.ua/UJRN/zdc_2016_5_1-2_16 (Здобувачем проведено аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту статті до друку).
15. Klymas, I. (2023). Effect of combined therapy on lipid metabolism in rheumatoid arthritis patients with non-alcoholic fatty liver disease. Archiv EuroMedica, 13(5), e1. https://doi.org/10.35630/2023/13/5.510
16. Klymas, I. (2023). Ultrasound diagnostics of the liver as an effective method of controlling non-alcoholic fatty liver disease therapy in rheumatoid arthritis patients. Scientific Journal of Polonia University, 59(4), 221-228. https://doi.org/10.23856/5928
17. Климась, І. (2024). Ревматоїдний артрит як фактор ризику розвитку неалкогольної жирової хвороби печінки. Modern Engineering and Innovative Technologies, 2(32-04), 145-149. https://doi.org/10.30890/2567-5273.2024-32-00-081
18. Lysenko, G., Khimion, L., & Klymas, I. (2008). Insulin resistance and development of early atherosclerosis in patient with rheumatoid arthritis. In Wonca Europe 2008 Istanbul Conference: Abstract Book (pp. 483-484). Istanbul. Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
19. Лисенко, Г. І., Хіміон, Л. В., & Климась, І. В. (2009). Роль ультразвукової діагностики в доклінічному виявленні раннього атеросклерозу у хворих на ревматоїдний артрит. У Матеріалах Українського конгресу радіологів УКР’2009 (м. Київ, 13-17 червня) та Науково-практичної конференції з міжнародною участю і школи-семінару «Актуальні питання ультразвукової діагностики. Сучасні технології в ультразвуковій діагностиці патології внутрішніх органів, судин та м’яких тканин» (м. Судак, Крим, 25-29 травня) (с. 253-254). Київ. Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
20. Бабиніна, Л. Я., Ткаченко, В. І., & Климась, І. В. (2009). Комплексна терапія хворих на ревматоїдний артрит. У Український кардіологічний журнал, Додаток 1/2009, Матеріали Х Національного конгресу кардіологів України (Київ, 23-25 вересня 2009 р.) (с. 124). Київ. Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
21. Лисенко, Г. І., Бабиніна, Л. Я., & Климась, І. В. (2009). Взаємозв’язок порушень ліпідного обміну зі станом гепатобіліарної системи у хворих на ревматоїдний артрит. У Український кардіологічний журнал, Додаток 1/2009, Матеріали Х Національного конгресу кардіологів України (Київ, 23-25 вересня 2009 р.) (с. 133). Київ. Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
22. Лисенко, Г. І., Бабиніна, Л. Я., Ткаченко, В. І., & Климась, І. В. (2009). Застосування Енерліву в комплексній терапії хворих на ревматоїдний артрит. У Ревматологічний журнал, 3(37), Спеціальний випуск: тези наукових доповідей V Національного конгресу ревматологів України (7-9 жовтня 2009 р.) (с. 29-30). Київ. Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
23. Лисенко, Г. І., Бабиніна, Л. Я., & Климась, І. В. (2009). Взаємозв’язок порушень ліпідного обміну зі станом гепатобіліарної системи у хворих на ревматоїдний артрит. У Ревматологічний журнал, 3(37), Спеціальний випуск: тези наукових доповідей V Національного конгресу ревматологів України (7-9 жовтня 2009 р.) (с. 39). Київ. Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
24. Лисенко, Г. І., Хіміон, Л. В., & Климась, І. В. (2009). Ультразвукове дослідження в діагностиці патології гепатобіліарної системи та ознак розвитку атеросклерозу у хворих на ревматоїдний артрит. У Актуальні питання ультразвукової та функціональної діагностики захворювань серцево-судинної системи: Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю (10-12 жовтня 2009 р.) (с. 10-11). Київ. Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
25. Лисенко, Г. І., Бабиніна, Л. Я., Хіміон, Л. В., & Климась, І. В. (2010). Використання ультразвукового методу для моніторингу стану гепатобіліарної системи у хворих на ревматоїдний артрит в процесі лікування. У Актуальні питання ультразвукової діагностики: тези і матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю, 10-те ювілейне засідання (31 травня - 4 червня 2010 р., м. Судак, Крим, Україна) (с. 76-77). Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
26. Лисенко, Г. І., Хіміон, Л. В., & Климась, І. В. (2010). Рання діагностика атеросклерозу та змін стану гепатобіліарної системи у хворих на ревматоїдний артрит. У Актуальні питання ультразвукової діагностики: тези і матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю, 10-те ювілейне засідання (31 травня - 4 червня 2010 р., м. Судак, Крим, Україна) (с. 77-79). Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
27. Лисенко, Г. І., Хіміон, Л. В., Климась, І. В., & Найштетік, І. М. (2010). Ультразвукові маркери атеросклерозу у хворих на ревматоїдний артрит. У Актуальні питання ультразвукової діагностики: тези і матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю, 10-те ювілейне засідання (31 травня - 4 червня 2010 р., м. Судак, Крим, Україна) (с. 79-80). Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
28. Лисенко, Г. І., Хіміон, Л. В., & Климась, І. В. (2010). Ультразвукова діагностика атеросклерозу та змін стану гепатобіліарної системи у хворих на ревматоїдний артрит. У Український кардіологічний журнал, Додаток 2/2010: Матеріали ХІ Національного конгресу кардіологів України (28-30 вересня 2010 р., Київ) (с. 117). Київ. Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
29. Хіміон, Л. В., & Климась, І. В. (2010). Передчасний атерогенез - компонент системних проявів при ревматоїдному артриті. У Матеріали ХІІІ конгресу Світової федерації українських лікарських товариств (30 вересня - 3 жовтня 2010 р., м. Львів) (с. 256-257). Львів - Київ - Чикаго. Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
30. Хіміон, Л. В., & Климась, І. В. (2010). Вплив популяційних факторів ризику, цитокінового і аутоімунного статусу на атерогенез у хворих на ревматоїдний артрит. У Матеріали ХІІІ конгресу Світової федерації українських лікарських товариств (30 вересня - 3 жовтня 2010 р., м. Львів) (с. 253-256). Львів - Київ - Чикаго. (Здобувачем проведено аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту статті до друку).
31. Климась, І. В. (2011). Метаболічний синдром та ураження печінки у хворих на ревматоїдний артрит. У Сборник научных трудов по материалам Международной научной конференции «Научное лето - 2011», Ч. 1 (27 липня 2011 р.) (с. 107-111). Київ: «НАИРИ».
32. Климась, І. В. (2011). Стан гепатобіліарної системи та ліпідного обміну у хворих на ревматоїдний артрит. У Актуальні питання сучасної медицини: тези конференції (24-26 березня 2011 р.) (с. 84-85). Харків. Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
33. Лисенко, Г. І., Хіміон, Л. В., Найштетік, І. М., & Климась, І. В. (2011). Ультразвукові маркери в оцінці розвитку атеросклерозу у хворих на ревматоїдний артрит у поєднанні з аутоімунним тиреоїдитом. У Щорічні терапевтичні читання: нові технології та міждисциплінарні питання у загальнотерапевтичній практиці: матеріали науково-практичної конференції (14-15 квітня 2011 р.) (с. 149). Харків. Особистий внесок: проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, підготовка тексту до друку.
34. Климась, І. В. (2011). Роль ультрасонографії в діагностиці патології гепатобіліарної системи у хворих на ревматоїдний артрит. У Актуальні проблеми ультразвукової діагностики: тези і матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю та школи-семінару (23-27 травня 2011 р., м. Судак, Крим, Україна) (с. 100-101).
35. Lysenko, G., Khimion, L., & Klymas, I. (2011). Hepatobiliary system pathology and lipid metabolism in rheumatoid arthritis patients. In 17th WONCA Europe Conference: Abstract Book (8-9 September 2011, Warsaw, Poland) (pp. 300-301). Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
36. Nayshtetik, I., Khimion, L., Klymas, I., & Lysenko, G. (2011). Ultrasound markers in subclinical atherosclerosis evaluation in patients with rheumatoid arthritis and autoimmune thyreoiditis. In 17th WONCA Europe Conference: Abstract Book (8-9 September 2011, Warsaw, Poland) (p. 50). Особистий внесок: проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, підготовка тексту до друку.
37. Климась, І. В., Хіміон, Л. В., & Лисенко, Г. І. (2011). Ультразвукове дослідження в діагностиці патології внутрішніх органів у хворих на ревматоїдний артрит. У Актуальні питання допплерографії: тези і матеріали науково-практичної конференції. XVII засідання Українського Допплерівського Клубу (8-10 жовтня 2011 р., Київ, Україна) (с. 26-27). Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
38. Климась, І. В., Хіміон, Л. В., Найштетік, І. М., & Лисенко, Г. І. (2011). Ультразвукові маркери атеросклерозу у хворих на ревматоїдний артрит. У Актуальні питання допплерографії: тези і матеріали науково-практичної конференції. XVII засідання Українського Допплерівського Клубу (8-10 жовтня 2011 р., Київ, Україна) (с. 27-28). Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
39. Лисенко, Г. І., Хіміон, Л. В., Ященко, О. Б., Найштетік, І. М., & Климась, І. В. (2011). Субклінічне атеросклеротичне ураження судин у хворих на ревматоїдний артрит у поєднанні з аутоімунним тиреоїдитом. Сімейна медицина, Спецвипуск 3, 174. Особистий внесок: проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, підготовка тексту до друку.
40. Климась, І. В., Хіміон, Л. В., & Лисенко, Г. І. (2011). Дослідження стану гепатобіліарної системи та метаболічних порушень у хворих на ревматоїдний артрит. У Український ревматологічний журнал, 3(45), Матеріали ХІІ Національного конгресу кардіологів України (с. 9-10). Київ. Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
41. Климась, І. В., Хіміон, Л. В., & Лисенко, Г. І. (2011). Корекція стану гепатобіліарної системи у хворих на ревматоїдний артрит. У Український ревматологічний журнал, 3(45), Матеріали ХІІ Національного конгресу кардіологів України (с. 10). Київ. Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
42. Климась, І. В. (2012). Оцінка метаболічних порушень у хворих на ревматоїдний артрит. У Актуальні питання сучасної медицини: тези конференції (19-20 квітня 2012 р.) (с. 73-74). Харків.
43. Климась, І. В. (2012). Використання ультразвукової діагностики в клінічній оцінці стану гепатобіліарної системи у хворих на ревматоїдний артрит. У IV конгрес Української асоціації фахівців ультразвукової діагностики: тези і матеріали доповідей (14-16 травня 2012 р., Севастополь, Україна) (с. 159-160).
44. Климась, І. В. (2012). Діагностика метаболічного синдрому у хворих на ревматоїдний артрит. Український кардіологічний журнал, Додаток 1/2012: Матеріали ХІІІ Національного конгресу кардіологів України (26-28 вересня 2012 р., Київ) (с. 61-62). Київ.
45. Климась, І. В. (2012). Порушення ліпідного та вуглеводного обміну у хворих на ревматоїдний артрит. Український кардіологічний журнал, Додаток 1/2012: Матеріали ХІІІ Національного конгресу кардіологів України (26-28 вересня 2012 р., Київ) (с. 192-193). Київ.
46. Климась, І. В. (2012). Дослідження стану ліпідного та вуглеводного обміну у хворих на ревматоїдний артрит. Сімейна медицина, 4, Матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю «Методичні стандарти - шлях до забезпечення якісної та ефективної загальнолікарської практики» (25-26 жовтня 2012 р., Київ) (с. 111-112). Київ.
47. Климась, І. В. (2013). Характеристика компонентів метаболічного синдрому у хворих на ревматоїдний артрит. У Актуальні питання сучасної медицини: тези конференції (18-19 квітня 2013 р.) (с. 35-36). Харків.
48. Климась, І. В. (2013). Ультразвукова діагностика гепатобіліарної системи у хворих на ревматоїдний артрит. У Актуальні проблеми ультразвукової діагностики: тези і матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю та школи-семінару (20-24 травня 2013 р., м. Судак, АР Крим, Україна) (с. 65-66).
49. Климась, І. В. (2013). Стан печінки та метаболічні порушення у хворих на ревматоїдний артрит. У ХІІ з’їзд ВУЛТ: матеріали (5-7 вересня 2013 р., Київ) (с. 115-116). Київ.
50. Климась, І. В. (2013). Ультрасонографічна характеристика гепатобіліарної системи у хворих на ревматоїдний артрит. У Український кардіологічний журнал, Додаток 4/2013: Матеріали ХІV Національного конгресу кардіологів України (18-20 вересня 2013 р., Київ) (с. 275). Київ.
51. Лисенко, Г. І., Хіміон, Л. В., Климась, І. В., & Найштетік, І. М. (2013). Маркери атеросклерозу у хворих на ревматоїдний артрит за даними ультразвукового дослідження. У Український кардіологічний журнал, Додаток 4/2013: Матеріали ХІV Національного конгресу кардіологів України (18-20 вересня 2013 р., Київ) (с. 140). Київ. Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
52. Хіміон, Л. В., & Климась, І. В. (2013). Поширеність метаболічного синдрому у хворих на ревматоїдний артрит. Український ревматологічний журнал, 3(53), Матеріали VI Національного конгресу ревматологів України (19-21 листопада 2014 р., Київ) (с. 164-165). Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
53. Klymas, I., & Khimion, L. (2015). The prevalence of metabolic syndrome and hepatobiliary system damage in rheumatoid arthritis patients. Annals of the Rheumatic Diseases, 74 (Suppl 2), 1011. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2015-eular.6481 Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
54. Khimion, L. V., Klymas, I. V., & Naishtetik, I. M. (2017). Comorbidities and risk factors of cardiovascular diseases in rheumatoid arthritis patients. Annals of the Rheumatic Diseases, 76 (Suppl 2), 1167. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2017-eular.3027 Особистий внесок: аналіз літературних даних, проведення клініко-лабораторних та інструментальних досліджень, статистична обробка даних, аналіз та узагальнення результатів, формулювання висновків, підготовка тексту до друку.
55. Klymas, I. (2023). Dyslipidemia in rheumatoid arthritis patients. Annals of the Rheumatic Diseases, 82, 1380. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2023-eular.6401
56. Klymas, I. (2024). Dyslipidemia treatment in rheumatoid arthritis patients with non-alcoholic fatty liver disease. Annals of the Rheumatic Diseases, 83, 1601. https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2024-eular.5917
57. Klymas, I. (2025). Impact of metabolic-associated fatty liver disease on carotid artery status in rheumatoid arthritis patients. Annals of the Rheumatic Diseases, 84, 726. https://doi.org/10.1016/j.ard.2025.05.892
Files
Similar theses
0525U000470
Olena Y. Skliarova
Adipocytokine imbalance and gasotransmitter mechanisms of endothelial dysfunction in patients with hypertension and overweight or obesity
0525U000447
Inna P. Dunaieva
Pathogenetic rationale for clinical-diagnostic and prognostic strategies in patients with arterial hypertension accompanied by type 2 diabetes mellitus and obesity, and their therapeutic correction
0525U000393
Orest Y. Komarytsia
Hepatic steatosis associated with metabolic dysfunction: signs, leading mechanisms, prognosis, optimization of treatment strategy
0525U000385
Nataliia Shevchenko
Clinico-pathogenetic features of the course of chronic pancreatitis in the age aspect under conditions of comorbidity, optimization of complex treatment and rehabilitation in outpatient practice.
0425U000138
Iryna Ferents
Peculiarities of the course and treatment of irritable bowel syndrome in patients with abdominal obesity