Semkovych Y. Regional analgesia for perioperative pain management in children undergoing lower abdominal surgery

Українська версія

Thesis for the degree of Doctor of Science (DSc)

State registration number

0525U000248

Applicant for

Specialization

  • 14.01.30 - Анестезіологія та інтенсивна терапія

10-06-2025

Specialized Academic Board

Д 26.003.11

Bogomolets National Medical University

Essay

Study Aim: To improve the effectiveness of medical care for children with abdominal pathology undergoing lower abdominal surgery by enhancing the diagnostic and therapeutic approaches through an in-depth investigation of the mechanisms underlying acute and chronic pain and evaluating regional anesthesia effectiveness. Study tasks: 8. To assess the frequency, clinical, and paraclinical characteristics of acute and chronic postsurgical pain in children with surgical pathology who underwent lower abdominal surgery under general anesthesia with opioid analgesia. 9. To investigate the role of the ADRB2 molecular structure polymorphism as a prognostic marker for the intensity of acute and chronic pain in children with abdominal surgical pathology. 10. To study the impact of regional anesthesia on serum levels of transmembrane proteins CD40-CD40L and pro-inflammatory mediator Toll-like receptor 4 (TLR-4) as markers of acute and chronic pain in children undergoing lower abdominal surgery. 11. To investigate the effect of regional anesthesia on local acute and chronic hyperalgesia in children with abdominal surgical pathology. 12. To study the impact of regional analgesia on the indicators of intra-abdominal hypertension, including intra-abdominal pressure and abdominal perfusion pressure, and regional hemodynamics in the superior mesenteric and renal arteries in children who underwent lower abdominal surgery. 13. To develop a mathematical model for predicting changes in serum levels of CD40-CD40L and acute pain scores under various anesthetic techniques in children. 14. To study the quality of life (QoL) of children, their parents, and families using the Pediatric Quality of Life Inventory 3.0 (PedsQL™) questionnaire, depending on the method of perioperative analgesia. Object of the study - the perioperative period in children who underwent lower abdominal surgery. Subject of the study - clinical indicators of vital functions, serum biochemistry profile, immunological markers (Toll-4, CD40-CD40L), genetic markers (polymorphism of the ADRB2 molecular structure), local hyperalgesia indicators, US and Doppler US findings, summary scores from acute and chronic pain assessment scales, and QoL assessments using questionnaires.

Research papers

Семкович ЯВ, Дмитрієв ДВ, Глазов ЄО. Пацієнт-орієнтована анальгезія передньої черевної стінки у дітей різного віку. Власний досвід. Біль, знеболення, інтенсивна терапія. 2021;4:41-5. (Участь здобувача є визначальною, співавтори надавали консультативну допомогу) https://doi.org/10.25284/2519-2078.4(97).2021.248396

2. Semkovych Ya, Dmytriiev D. Elevated serum TLR4 level as a potential marker for postsurgical chronic pain in pediatric patients with different approaches to analgesia. Front. Med. 2022;9:897533. (Участь здобувача є визначальною, співавтор надавав консультативну допомогу). https://doi.org/10.3389/fmed.2022.897533 (Scopus, Q1)

3. Семкович ЯВ, Дмитрієв ДВ. Поширеність хронічного болю у дітей Прикарпаття після перенесених апендектомій. Ретроспективно-проспективне дослідження. Біль, знеболення, інтенсивна терапія. 2022;3:40-8. (Участь здобувача є визначальною, співавтор надавав консультативну допомогу). https://doi.org/10.25284/2519-2078.1(98).2022.256102

4. Semkovych Ya, Dmytriiev D, Rusak P, Zaporozhan S, Nazarchuk O. Prevalence of chronic pain after herniorrhaphy, orchiopexy, and bernardi procedure in children. A retrospective-prospective study. Paediatric Surgery (Ukraine). (Участь здобувача є визначальною, співавтори надавали консультативну допомогу). 2022;3(76):8-18. https://doi.org/10.15574/PS.2022.76.8 (Scopus, Q3)

5. Semkovych Ya V. Regional anesthesia as a tool for prevention of chronic pain syndrome in children after anterior abdominal wall surgery / Bulletin of problems in biology and medicine. 2022;3(166):236-41. https://doi.org/10.29254/2077-4214-2022-3-166-236-245

6. Семкович ЯВ, Дмитрієв ДВ. Візуально-аналогова шкала як інструмент оцінки якості життя (PEDSQL™) та емоційного стресу у дітей після операцій на передній черевній стінці. Біль, знеболення, інтенсивна терапія. 2022;2:40-8. (Участь здобувача є визначальною, співавтор надавав консультативну допомогу). https://doi.org/10.25284/2519-2078.2(99).2022.265838

7. Semkovych YaV, Dmytriiev DV, Chornopyshchuk RM, Kozovyi RV, Chornopyshchuk NP. Study of the polymorphism of the ADRB2 molecular structure and its influence on the development of chronic postsurgical pain in children. Paediatric Surgery (Ukraine). 2023; 1(78):9-17. (Участь здобувача є визначальною, співавтори надавали консультативну допомогу). https://doi.org/10.15574/PS.2023.78.9 (Scopus, Q3)

8. Semkovych YaV, Dmytriiev DV, Dobrovanov O. PedSQL™ Family Impact Module as an Instrument foe Quality of Life Assessment (PedsQL™) in Children with Chronic Postsurgical Pain. Macedonian Journal of Medical Sciences. 2023 Feb 05; 11(G):53-62. (Участь здобувача є визначальною, співавтори надавали консультативну допомогу). https://doi.org/10.3889/oamjms.2023.11434

9. Semkovych Ya. Efficacy of regional analgesia in prevention of chronic postsurgical pain in children on the PEDSQL general WELL-BEING scale and pediatric pain questionnaire. Paediatric Surgery (Ukraine) 2023;2(79):7-18.

10. Semkovych Ya. Changes in the indicators of abdominal arterial circulation when applying various anesthetic techniques in children. Neonatology, surgery and perinatal medicine. 2023; ХIІІ (1(47)):18-24. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIІI.1.47.2023.3 (Scopus, Q4)

11. Semkovych Ya, Dmytriiev D. Prevention of hyperalgesia in children when using various anesthesia techniques. Neonatology, surgery and perinatal medicine. 2023;ХIІІ(2(48)):71-7. (Участь здобувача є визначальною, співавтор надавав консультативну допомогу). https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIІI.2.48.2023.10 (Scopus, Q4)

12. Semkovych Ya. Мanagement of chronic postsurgical pain and hyperalgesia in children and its influence on cognitive functioning – Neonatology, surgery and perinatal medicine. 2023;ХIІІ(3(49)):71-7. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIІI.3.49.2023.10 (Scopus, Q4)

13. Semkovych Ya, Dobrovanov O. Dmytriiev D. Myofascial nerve blocks as a method of pain management and prevention of chronic postsurgical pain in children. Lec Obz. 2023;72(10):460-4. (Участь здобувача є визначальною, співавтори надавали консультативну допомогу) https://www.lekarskyobzor.sk/prezentacie/2023/lekarsky-obzor-2023-10/2023-lekarsky-obzor-10-herba-semkovych.pdf (Scopus, Q4)

14. Semkovych Ya. Impact of the CD40-CD40L system on pain intensity in children after anterior abdominal wall surgery using various anesthesia techniques. Emergency Medicine (Ukraine). 2023;19(6):414-8. https://doi.org/10.22141/2224-0586.19.6.2023.1621 (Scopus, Q4)

15. Semkovych YaV. Clinical and laboratory changes in postoperative pain markers in children. - Neonatology, surgery and perinatal medicine. 2023;ХIІІ(4(50)):92-8. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIІI.4.50.2023.13 (Scopus, Q4)

16. Семкович ЯВ. Особливості різних видів локорегіонарної анальгезії у дітей. Клінічна та експериментальна патологія. 2023;22(4(86)):19-27. https://doi.org/10.24061/1727-4338.XXII.4.86.2023.03

17. Semkovych Ya, Dmytriiev. Mathematical prediction of changes in the levels of cd40-cd40l transmembrane protein system across different analgesia techniques in children. - Neonatology, surgery and perinatal medicine. 2024;ХIV(1(51)):119-24. (Участь здобувача є визначальною, співавтор надавав консультативну допомогу). https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIV.1.51.2024.17 (Scopus, Q4)

18. Семкович Я. Інтенсивність післяопераційного болю у дітей за шкалою VAS і FLACC при різних аналгетичних техніках. Математичне передбачення як складова обґрунтування. ScienceRise: Медична наука. 2024; (2(59):4–10. https://doi.org/10.15587/2519-4798.2024.301990

Files

Similar theses