Denysiuk L. Medical and social justification of the improved functional and organizational model of the system of intersectoral interaction for the preservation of ophthalmological health of children in Ukraine.

Українська версія

Thesis for the degree of Doctor of Science (DSc)

State registration number

0525U000337

Thesis Registration Form

0525U000337.pdf

Applicant for

Liubov Denysiuk

Specialization

14.02.03 - Соціальна медицина

Date of defense

08-09-2025

Specialized Academic Board

Д 61.051.09

Uzhhorod National University State Higher Educational Institution

Essay

The work analyzes global and national experience in preventing visual impairments in childhood, studying their medical and social aspects, and approaches to organizing the provision of medical care. The regional and age peculiarities of the dynamics of morbidity and prevalence rates by the class of diseases of the eye and its appendages were investigated, the indicators of visual disability from childhood due to the presence of diseases by the class of diseases of the eye and its appendages were studied, the effectiveness of annual preventive examinations among the child population for the detection of ophthalmic pathology was investigated. It is shown a decrease in the resource and staffing of the ophthalmology service, in particular, a reduction in the number of ophthalmology beds and their availability, a decrease in the availability of ophthalmologists, especially paediatrics. The results of a retrospective analysis of the dynamics of changes in the values and structure of indicators have updated the search for ways to solve the problem of timely detection and high-quality medical support ophthalmological pathology from early childhood. It has been proven that the presence of ophthalmic pathology reduces the quality of life of a child under the age of 3 by 17.8%, and over the age of 3 by 19.3%, affecting the potential for future socialization, especially through a negative impact on the child's self-perception of general health; general self-assessment of vision; development of skills and abilities to walk, run, jump; development of fast and skilful movements ets. At the same time, most parents, having significant problems with awareness of the signs and consequences of visual impairment in children, prefer to rely on doctors, educators, and government prevention programs and are not ready to take full responsibility for the development of healthy visual functions in their children. The generalized results of sociological studies among family doctors, preschool and school educators have shown that large part of family doctors do not conduct preventive diagnostic examinations of children's vision functions at all due to the lack of necessary equipment at their workplace, relevant knowledge and practical skills. This leads to the conclusion that the ability of primary health care to solve the problem of preventing the increase in the prevalence of ophthalmic pathology among children is extremely insufficient. The analysis of the results of the survey of educators revealed their willingness to participate in preventive programs to prevent visual impairment from childhood and support the introduction of such preventive programs, provided that they are additionally informed about the prevention of visual impairment. The above prompted the implementation of an interdisciplinary comprehensive program approach brought this problem into the orbit of interaction between physicians, parents, family members and preschool and school educators. Based on the results: obtained, the prerequisites for improving the organization of preventive work to preserve visual functions in childhood were clarified; the priority organizational vectors for improving the provision of primary and specialized ophthalmological care for children were systematized; an effective mechanism and tools for systematic planning of the organization of medical care for children with elements of preventive, predictive, personalized prevention of visual disorders to increase the efficiency of using available medical resources were shown. The methods of intersectoral interaction with the identification of children with early signs of ophthalmic pathology for the use of medical and preventive technologies to level the identified controllable risk factors for diseases of the eye and its appendages in the provision of primary care, taking into account the individual characteristics of the child, have been improved. The approaches to the division of functions between primary care physicians and specialists (ophthalmologists, paediatric ophthalmologists, optometrists) in the implementation of modern medical and preventive technologies to preserve the ophthalmic health of children in Ukraine were further developed. The results of the study became the basis for: development and implementation of an improved functional and organizational model of the system of intersectoral cooperation to preserve the ophthalmic health of children in Ukraine, studying its effectiveness; improvement of training programs for general practitioners, optometrists, paediatric ophthalmologists, and ophthalmologists. Keywords: intersectoral interaction, preservation of ophthalmic health, organization of providing medical care to children with visual impairment.

Official opponents

Tetyana V. Peresypkina
Oleh Lyubinets
Svetlana Dudnik

Research papers

1. Медведовська Н.В., Малишевська Є.М., Денисюк Л.І. Обізнаність освітян дошкільних навчальних закладів з проблем попередження порушень зору з дитинства. Acta Medica Leopolentia. 2020. № 2-3. С. 75-79. DOI: https://doi.org/10.25040/aml2020.02-03.075.

2. Медведовська Н.В., Малишевська Є.М., Денисюк Л.І., Яновська Н.М. Обізнаність вчителів середньої школи з проблем порушення функцій зору серед учнів, готовність освітян до участі в заходах з їх попередження. Економіка і право охорони здоров’я. 2020. № 1. С. 38-41. https://dspace.uzhnu.edu.ua/jspui/bitstream/lib/31851/1/%D0%95i%D0%9F_1_2020.pdf

3. Медведовская Н.В., Денисюк Л.І., Шекера О.Г., Малышевская Е.М. Профилактика нарушения зрительных функций у детей, взгляд родителей на проблему. Здравоохранение Кыргызстана. 2020. № 4. С. 75-81. https://doi.org/10.51350/1694-8068.2020.12.4.75.

4. Медведовська Н.В., Денисюк Л.І. Ставлення лікарів первинного контакту до профілактики порушень функцій зору у дітей. Acta Medica Leopolentia. 2021. № 3-4. С. 84-97. DOI: https://doi.org/10.25040/aml2021.3-4.084.

5. Денисюк Л.І. Аналіз тенденцій кадрового та ресурсного забезпечення надання офтальмологічної допомоги населенню України. Сучасна медицина, фармація та психологічне здоров’я. 2023. № 5-6(14-15). С. 20-24. DOI https://doi.org/10.32689/2663-0672-2023-5-3.

6. Денисюк Л.І. Формування регіональних особливостей ресурсного та кадрового забезпечення надання офтальмологічної допомоги в Україні. Україна. Здоров’я нації. 2024. № 1. С. 100-103. DOI: https://doi.org/10.32782/2077-6594/2024.1/17.

7. Денисюк Л.І., Медведовська Н.В. Збереження офтальмологічного здоров’я дітей: організаційні засади. Медична наука України. 2024. № 20 (1). С. 137-145. DOI: https://doi.org/10.32345/2664-4738.1.2024.18.

8. Денисюк Л.І., Медведовська Н.В. Медико-соціальні аспекти офтальмологічної патології: різносторонній погляд на проблему. Медична наука України. 2024. № 20(3). С. 93-101. https://doi.org/10.32345/2664-4738.3.2024.11.

9. Денисюк Л.І., Медведовська Н.В. Профілактичні медичні обстеження функцій зору у дітей, як запорука збереження офтальмологічного здоров’я. Сімейна медицина. Європейські практики. 2024. № 2(108). С. 80-83. Журнал входить до наукометричної бази SCOPUS i WoS. DOI: https://doi.org/10.30841/2786-720X.2.2024.307559.

10. Денисюк Л.І. Особливості формування якості життя у дітей з порушенням функцій зору. Патологія. 2024. № 1(60). С. 71-76. Журнал входить до наукометричної бази SCOPUS i WoS. DOI: https://doi.org/10.14739/2310-1237.2024.1.300963.

11. Денисюк Л.І., Медведовська Н.В. Фактори ризику розвитку розладів зорових функцій в дитячому віці. Вісник соціальної гігієни та організації охорони здоров’я. 2024. № 1. С. 75-80. https://doi.org/10.11603/1681-2786.2024.1.14628.

12. Денисюк Л.І., Медведовська Н.В. Організація надання медичної допомоги дітям із розладами функцій зору в світлі сучасних реформ охорони здоров’я. Науковий вісник Ужгородського університету. Серія «Медицина» 2024. №1(69). С. 88-93. DOI https://doi.org/10.32782/2415-8127.2024.69.15.

13. Денисюк Л.І., Повєткіна Т.М. До питання готовності батьків долучитися до заходів із попередження виникнення офтальмологічної патології у дітей. Україна. Здоров’я нації. 2024. №2. С.7-11. DOI https://doi.org/10.32782/2077-6594/2024.2/01.

14. Денисюк Л.І. Аналіз передумов та пріоритетних напрямів системної взаємодії з попередження поширення офтальмологічної патології серед дітей в Україні. Сучасна медицина, фармація та психологічне здоров’я. 2024. №2(1). С. 13-17. DOI https://doi.org/10.32689/2663-0672-2024-1-2.

15. Антипкін Ю.Г., Абатуров О.Є., Медведовська Н.В., Денисюк Л.І., Мірошников О.О., Бондаренко Н.Ю. Запобігання порушенням функцій зору в шкільному віці: погляд на проблему вчителів середньої школи. Здоров'я дитини. 2024. №. 19(4). С. 175-161. Журнал входить до наукометричної бази SCOPUS i WoS. DOI:https://doi.org/10.22141/2224-0551.19.4.2024.1702.

16. Денисюк Л.І., Медведовська Н.В., Бондаренко Н.Ю. Пріоритетність організаційного удосконалення профілактичного вектору в системі міжсекторальної взаємодії із збереження офтальмологічного здоров’я дітей. Здоров'я дитини. 2024. № 5(19). С. 280-286. Журнал входить до наукометричної бази SCOPUS i WoS. DOI:https://doi.org/10.22141/2224-0551.19.5.2024.1722.

17. Медведовська Н.В., Денисюк Л.І. Комбінація превентивного, предиктивного, персоніфікованого підходу до попередження поширення офтальмологічних хвороб серед дітей в Україні. Актуальні проблеми профілактичної медицини. 2024. №1. С.:66-75. DOI https://doi.org/10.32782/2786-9067-2024-27-9.

18. Антипкін Ю.Г., Медведовська Н.В., Денисюк Л.І., Бондаренко Н.Ю., Мірошников О.О. Обґрунтування доцiльностi удосконалення мiжсекторальної взаємодiї з метою збереження офтальмологiчного здоров’я дiтей в Українi. Сучасна педіатрія. Україна. 2024. №4(140). С. 13-17. Журнал входить до наукометричної бази SCOPUS i WoS. DOI:https://doi.org/10.15574/SP.2024.140.13

19. Денисюк Л.І. Пріоритетність функціонально-організаційного удосконалення та ресурсного забезпечення системи міжсекторальної взаємодії із збереження офтальмологічного здоров’я дітей в Україні. Вісник проблем біології і медицини. 2024. №2. С. 438-446. DOI https://doi.org/10.29254/2077-4214-2024-2-173-438-446.

20. Медведовська Н.В., Денисюк Л.І., Мирошніков О.О. Бондаренко Н.Ю. Міжсекторальний підхід до удосконалення діагностики порушень зору у дітей, як пріоритетний вектор превентивного втручання. Сучасна педіатрія. Україна. 2024. № 5(141). С. 23-29. DOI https://doi.org/10.15574/SP.2024.5(141).2329. Журнал входить до наукометричної бази SCOPUS i WoS.

21. Денисюк Л.І., Медведовська Н.В. Профілактика розладів функцій зору у дітей різного віку, особливості взаємодії на рівні батьків та родини. Сімейна медицина. Європейські практики. 2024. № 3(109). С. 72-76. DOI https://doi.org/10.30841/2786-720Х.3.2024.313978. Журнал входить до наукометричної бази SCOPUS i WoS

22. Медведовська Н.В., Федірко П.А., Денисюк Л.І., Бабенко Т.Ф., Повч З.В. Регіональні особливості дитячої інвалідності по зору, результати медико-статистичного ретроспективного дослідження. Сучасні проблеми медицини сьогодення: роль лікаря в житті суспільства. Сучасні проблеми офтальмології: збірник матеріалів конференції з міжнародною участю, м. Київ, 25-26 лютого 2021 р. Київ, 2021. С. 39. URL:https://nrcrm.gov.ua/downloads/2021/%D1%81onf_zb_0221.pdf [PDF] збірник праць nrcrm.gov.ua › сonf_zb_0221

23. Медведовська Н.В., Федірко П.А., Малишевська Є.М., Денисюк Л.І., Повч З.В. Виявлення порушення зору у дітей в аспекті вивчення ставлення лікарів первинного контакту до проблеми. Сучасні проблеми медицини сьогодення: роль лікаря в житті суспільства / Сучасні проблеми офтальмології: збірник матеріалів конференції з міжнародною участю, м. Київ, 25-26 лютого 2021 р. Київ, 2021. С. 40. URL:https://nrcrm.gov.ua/downloads/2021/%D1%81onf_zb_0221.pdf [PDF] збірник праць nrcrm.gov.ua › сonf_zb_0221

24. Федірко П.А., Медведовська Н.В., Денисюк Л.І. Передумови формування тенденцій госпітальної захворюваності за класом хвороб ока в Україні. Практична офтальмологія. Медичні і екологічні проблеми сучасності : збірник матеріалів конференції, м. Київ, 22–23 лютого 2024 р. Київ, 2024. С. 107-109. URL:https://nrcrm.gov.ua/downloads/2024/%D1%81onf_zb_0224.pdf [PDF] збірник праць nrcrm.gov.ua › сonf_zb_0224.

25. Денисюк Л.І., Медведовська Н.В. Запровадження сучасних медико-профілактичних підходів до надання медичної допомоги дітям із офтальмопатологією. Актуальні питання здоров'язбереження, безбар'єрності, фізичної терапії, реабілітації в умовах сьогодення : збірник тез ІІІ Всеукраїнської науково-практичної конференції з міжнародною участю, м. Київ, 16-17 травня 2024 р. Київ, 2024. С. 100-104. URL:https://dspace.uzhnu.edu.ua/jspui/bitstream/lib/66240/1/збірник тез 16-17 травня 2024.pdf.

26. Денисюк Л.І., Повєткіна Т.М. Результати вивчення інформованості батьків про ризик розвитку офтальмологічної патології в дитячому віці. Modern Challenges and Current Issues of Science, Education and Technology : іnternational scientific-practical conference, Aarhus, Denmark : Scholarly Publisher ICSSH, March 27 2024. P.46-50. URL:https://www.economics.in.ua/2024/03/27.html

27. Денисюк Л.І., Повєткіна Т.М. Досвід різних країн світу щодо забезпечення сучасної діагностики хвороб ока та його придаткового апарату, починаючи з дитячого віку. Topical aspects of modern scientific research : матеріали VІІІ міжнародної науково-практичної конференції, м.Токіо, Японія, 18-20 квітня 2024 р. С.49-52. URL:https://sci-conf.com.ua/viii-mizhnarodna-naukovo-praktichna-konferentsiya-topical-aspects-of-modern-scientific-research-18-20-04-2024-tokio-yaponiya-arhiv/.

28. Денисюк Л.І., Повєткіна Т.М. Ретроспективний аналіз поширеності класу хвороб ока та його придаткового апарату в Україні. Perspectives of Contemporary Science: Theory and Practice : матеріали ІІІ міжнародної науково-практичної конференції, Львів, Україна, 28-30 квітня 2024 р., С.141-145. URL:https://sci-conf.com.ua/iii-mizhnarodna-naukovo-praktichna-konferentsiya-perspectives-of-contemporary-science-theory-and-practice-28-30-04-2024-lviv-ukrayina-arhiv/.

29. Денисюк Л.І., Повєткіна Т.М. Регіональні особливості формування тенденцій поширеності хвороб ока та його придаткового апарату серед населення України різного віку. Modern Research in Science and Education : матеріали ІХ міжнародної науково-практичної конференції, м. Чикаго, США, 2-4 травня 2024 р., С.106-110. URL:https://sci-conf.com.ua/x-mizhnarodna-naukovo-praktichna-konferentsiya-modern-research-in-science-and-education-29-31-05-2024-chikago-ssha-arhiv/.

30. Денисюк Л.І., Повєткіна Т.М. Гендерні та вікові особливості формування показників поширеності хвороб ока та його придаткового апарату в Україні. Актуальні питання сучасної медицини : матеріали міжнародної науково-практичної конференції, м. Ізмаїл, Україна, 19 квітня 2024 р., С.4-7. URL:http://dspace.zsmu.edu.ua/bitstream...с.40-43.pdf.

31. Денисюк Л.І., Повєткіна Т.М. Захворюваність за класом хвороб ока та його придаткового апарату: регіональні та гендерні особливості. European Congress of Scientific Achievements : матеріали V міжнародної науково-практичної конференції, м.Барселона, Іспанія, 20-22.05. 2024 р., С. 58-62. URL:https://sci-conf.com.ua/v-mizhnarodna-naukovo-praktichna-konferentsiya-european-congress-of-scientific-achievements-20-22-05-2024-barselona-ispaniya-arhiv/.

32. Денисюк Л.І., Повєткіна Т.М. Результативність профілактичних офтальмологічних оглядів дитячого населення в Україні. Global Science: Prospects and Innovations : матеріали Х міжнародної науково-практичної конференції, м.Ліверпуль, Великобританія, 23-25.05. 2024 р., С.63-66. URL:https://sci-conf.com.ua/x-mizhnarodna-naukovo-praktichna-konferentsiya-global-science-prospects-and-innovations-23-25-05-2024-liverpul-velikobritaniya-arhiv/.

33. Денисюк Л.І., Повєткіна Т.М. Особливості проведення щорічних офтальмологічних профілактичних оглядів дитячого населення в регіональному аспекті. Current Challenges of Science and Education : матеріали ІХ міжнародної науково-практичної конференції, м. Берлін, Німеччина, 6-8.05. 2024 р., С.95-99. URL: https://sci-conf.com.ua/ix-mizhnarodna-naukovo-praktichna-konferentsiya-current-challenges-of-science-and-education-6-8-05-2024-berlin-nimechchina-arhiv/.

34. Медведовська Н.В., Денисюк Л.І. Сучасний погляд на проблему негативного впливу факторів ризику при формуванні офтальмопатології у дітей. Сучасні проблеми формування демократичних цінностей у світовому просторі: матеріали ХХІХ Міжнародної науково-практичної конференції, м. Київ, 21-22 березня 2024 р. Київ, 2024. С.236-239. URL:https://kymu.edu.ua/naukovi-zakhodi-v-kimu/

35. Денисюк Л.І., Повєткіна Т.М. Реалізація принципів діяльності сфери громадського здоров’я з позицій потреби збереження зору з дитинства. Громадське здоров'я в Україні: проблеми та способи їх вирішення : матеріали VІІ науково-практичної конференції з міжнародною участю, м. Харків, 30 жовтня 2024 р. Харків, 2024. С. 80-82. URL:https://repo.knmu.edu.ua/server/api/core/bitstreams/1f281f0f-4d6a-46d6-b847-d10e60331745/content.

36. Medvedovska N.V., Shekera O.G., Denysiuk L.І., Anisimov E.M., Yanovskaya N.M. The results of teachers' awareness about visual impairment prevention among school-age children study. Health of Society. 2021. № 2. С. 57-60. https://doi.org/10.22141/2306-2436.10.2.2021.238581.

37. Актуальні питання офтальмології у практиці сімейного лікаря : навчально-методичний посібник для лікарів-інтернів і лікарів-слухачів закладів (факультетів) післядипломної освіти / Ю. В. Вороненко, О.Г.Шекера, С.О.Риков, Н.В. Медведовська, І.В. Шаргородська, Л.Ю. Денисюк; за ред. Ю. В. Вороненка [та ін.] ; Нац. мед. акад. післядиплом. освіти ім. П. Л. Шупика, Ін-т сімейн. медицини. − Київ : Заславский О.Ю., 2018. − 257 с. : табл., іл. - (Сімейна медицина). - Бібліогр.: с. 255-257.

38. Удосконалена система міжсекторальної взаємодії із збереження офтальмологічного здоров’я дітей в умовах реформування галузі охорони фздоров’я України : метод. реком. / Л.І. Денисюк. – К., 2021. – 36 с.

39. Денисюк Л.І., Повєткіна Т.М. Обґрунтування удосконалення функціонально-організаційних складових доступності дитячої офтальмологічної допомоги в Україні / Sustainable healthcare development: national and global dimensions: scientific monograph / edited by Valerii Zaporozhan and Valeriia Marichereda. Riga, Latvia: Baltija Publishing, 2024. Р. 23-36.

40. Денисюк Л.І., Повєткіна Т.М. Дослідження змін якості життя у дітей під впливом офтальмологічної патології. Фітотератія. Часопис. 2024. № 2. С. 63-69. https://doi.org/10.32782/2522-9680-2024-2-63

Files

2025-Дисертація Денисюк Л-І-.pdf

autoreferat-Реферат Денисюк.pdf

Similar theses

0526U000242

Andrii M. Strokan

MEDICAL AND SOCIAL SUBSTANTIATION OF THE CONCEPTUAL MODEL OF COMPREHENSIVE PREVENTION OF CHRONIC PAIN ASSOCIATED WITH COMBAT TRAUMA

0526U000145

Anatolii V. Ivaniuk

"Medical and social substantiation of the conceptual, functional and organizational model of a regional system of cardiological care for the adult population"

0525U000432

Pavlo P. Вrekhlichuk

"Medico-social substantiation of the modern system of forensic dental examination and ensuring the quality of its medical and legal support in Ukraine".

0525U000381

Liudmyla O. Turova

JUSTIFICATION OF A MODEL OF PERSONALIZED MEDICINE IN UKRAINE WITHIN A CAPABLE HEALTHCARE NETWORK

0525U000348

Valentyna H. Nesterenko

Medical and social framework of a multimodal system for providing palliative and hospice care to the population of Ukraine.