Spilnyk M. Predictors of diabetic peripheral polyneuropathy and its role in the course of type 1 diabetes mellitus in children

Українська версія

Thesis for the degree of Doctor of Philosophy (PhD)

State registration number

0826U000473

Applicant for

Specialization

  • 228 - Педіатрія

Specialized Academic Board

PhD 12090

Zaporizhzhia State Medical and Pharmaceutical University

Essay

The dissertation is devoted to increasing the efficiency of diagnostics and prognosis of the development of diabetic peripheral polyneuropathy based on the identification of predictors of its occurrence, characteristics of the clinical course and pathogenetic mechanisms of its development in children with type 1 diabetes mellitus. The dissertation presents the data of our own research of 103 children (general clinical, laboratory-biochemical, functional, immunoenzyme, statistical research methods) with type 1 diabetes mellitus aged from 10 years to 17 years 11 months 29 days (main group) and 34 conditionally healthy children representative by age and gender in relation to the main group. The distribution of children in the main group was based on the duration of diabetes mellitus: Group 1 (64 children, average age 12.98±0.31 years) – patients with a disease duration of up to 5 years, Group 2 (39 children, average age 14.54±0.32 years) – patients with a duration of type 1 diabetes mellitus of 5 or more years. Scientific novelty of the obtained results New data on the incidence and clinical features of diabetic peripheral polyneuropathy in children with type 1 diabetes mellitus were obtained. Risk factors for diabetic peripheral polyneuropathy in children with type 1 diabetes mellitus were clarified. The role of gamma-aminobutyric acid, fetuin A, S100, and copeptin in the pathogenesis of diabetic peripheral polyneuropathy in children with type 1 diabetes mellitus was demonstrated. The possibility of combining the clinical neurological examination scale and the modified pediatric assessment of general neuropathy in the non-invasive diagnosis of peripheral diabetic polyneuropathy in children was proven. A prognostic model for the development and a scale for determining the individual risk prognosis group for DPN in children with type 1 diabetes mellitus were developed. The diagnostic significance of specific proteins S100 and GABA in determining the severity of neurological deficit was demonstrated. Practical significance of the results The need for using a clinical neurological examination scale and a modified pediatric assessment of general neuropathy in the non-invasive diagnosis of diabetic peripheral polyneuropathy in children is substantiated. A mathematical model and prognostic matrix have been developed for a comprehensive risk assessment of diabetic peripheral polyneuropathy in children with type 1 diabetes mellitus. These models allow for predicting the likelihood of its development and identifying risk groups with varying degrees of probability. A multiple regression equation using levels of specific S100 and GABA proteins has been developed to optimize prediction of the severity of neurological deficit.

Research papers

1. Lezhenko H., Spilnik M. Possibilities of non-invasive diagnosis of diabetic peripheral polyneuropathy in children with type 1 diabetes. Здоров’я дитини. 2024. Т. 19, №8. С. 488–494. https://doi.org/10.22141/2224- 0551.19.8.2024.1773

2. Lezhenko H., Spilnik, M. The importance of some specific proteins in the pathogenesis and diagnosis of diabetic peripheral polyneuropathy in children. Здоров’я дитини. 2025. Т. 20, №1. С. 41–47. https://doi.org/10.22141/2224-0551.20.1.2025.1788

3. Lezhenko, H., Spilnik, M. Predictors of development and progression of diabetic peripheral polyneuropathy in children with type 1 diabetes mellitus. Здоров’я дитини. 2025. Т. 20, №7. С. 507–513. https://doi.org/10.22141/2224-0551.20.7.2025.1916

4. Lezhenko H., Spilnik M. Prediction of the course variants of diabetic peripheral polyneuropathy in children with type 1 diabetes. Український журнал дитячої ендокринології. 2025. №3. С. 15-25. https://doi.org/10.30978/UJPE2025-3-15

5. Spilnik M.S., Lezhenko H.О., Zakharchenko N.A. Peripheral blood flow disorders and its role in the development of diabetic peripheral polyneuropathy in children. Український журнал дитячої ендокринології. 2025. №1. С. 10- 16.https://doi.org/10.30978/UJPE2025-1-10

6. Спільник М.С., Савченко Д.С. Особливості клініко-параклінічних проявів периферичної діабетичної нейропатії у дітей. Проблеми сьогодення в педіатрії : збір. матеріалів IX науково-практичної конференції молодих вчених з міжнародною участю (м. Харків, 29 лютого 2024 р.). Харків, 2024. С. 48.

7. Спільник М.С., Савченко Д. С., Леженко Г. О. Гастроінтестінальні прояви діабетичної нейропатії у дітей. Досягнення та перспективи експериментальної і клінічної ендокринології» (Двадцять треті Данилевські читання) : збір. матеріалів науково-практичної конференції з онлайн-трансляцією (м. Харків, 21 - 22 березня 2024 р.). Харків, 2024. С. 95-96.

8. Спільник М.С., Савченко Д.С. Роль копептину в ранній діагностиці дистальної діабетичної полінейропатії у дітей. Актуальні питання сучасної медицини і фармації – 2024 : збір. тез доповідей 84 Всеукраїнської науково- 5545130835412922 15 практичної конференції молодих вчених та студентів з міжнародною участю (м. Запоріжжя, 23 – 24 травня 2024 р.). Запоріжжя: ЗДМФУ, 2024. С. 53-54.

9. Спільник М.С. Особливості перебігу периферичної діабетичної нейропатії у дітей. Ендокринна патологія у віковому аспекті : збір. матеріалів науково-практичної конференції з онлайн трансляцією (м. Харків, 21 - 22 листопада 2024 р.). Харків, 2024. С.184.

10. Леженко Г.О. Спільник М.С. Значення білка S100 у неінвазивній діагностиці діабетичної периферичної полінейропатії. Сучасна дитяча ендокринологія : матеріали VII науково-практичної конференції (м. Львів, 24 - 25 квітня 2025 р.). Український журнал дитячої ендокринології. 2025. №1. С.60.

11. Спільник М.С. Можливість використання білку S100 в діагностиці периферичної діабетичної полінейропатії у дітей. Проблеми сьогодення в педіатрії : збір. матеріалів ювілейної Х науково-практичної конференції молодих вчених та студентів з міжнародною участю (м. Харків, 27 лютого 2025 р.). Харків, 2025. С. 52-53.

12. Спільник М.С., Леженко Г.О. Додаткові критерії діагностики діабетичної периферичної полінейропатії. Досягнення та перспективи експериментальної і клінічної ендокринології (Двадцять четверті Данилевські читання) : збір. матеріалів науково-практичної конференції (м. Харків, 20 – 21 березня 2025 р.). Харків, 2025. С. 177.

Similar theses