Семкович Я. В. Регіонарна анальгезія для периопераційного знеболення у дітей при операціях на нижньому відділі черевної порожнини

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0525U000248

Облікова картка дисертації

0525U000248.pdf

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.30 - Анестезіологія та інтенсивна терапія

10-06-2025

Спеціалізована вчена рада

Д 26.003.11

Національний медичний університет імені О. О. Богомольця

Анотація

Мета роботи. Підвищення ефективності надання медичної допомоги дітям з абдомінальною патологією, які потребують оперативного втручання на нижньому відділі черевної порожнини, шляхом удосконалення лікувально-діагностичного комплексу на основі поглибленого дослідження механізмів формування гострого й хронічного болю та вивчення ефективності застосування реґіонарної анестезії. Завдання дослідження: 1. Визначити частоту формування та клініко-параклінічні особливості проявів гострого та хронічного післяопераційного болю у дітей з хірургічною патологією, яким проведено оперативне втручання на нижньому відділі черевної порожнини за умов загальної анестезії із опіоїдним знеболенням. 2. Дослідити роль поліморфізму молекулярної структури рецептора ADRB2 як одного з прогностичних маркерів інтенсивності ГБ і ХБ у дітей з хірургічною абдомінальною патологією. 3. Вивчити вплив реґіонарного знеболення на рівні трансмембранних білків CD40-CD40L та медіаторів TLR-4 у сироватці крові, як маркерів ГБ та ХБ, у дітей при операціях на нижньому відділі черевної порожнини. 4. Вивчити вплив реґіонарного знеболення на особливості локальної гострої та хронічної гіпералгезії у дітей з абдомінальною хірургічною патологією. 5. Вивчити вплив реґіонарного знеболення на рівень показників інтраабдомінальної гіпертензії (внутрішньочеревний тиск, абдомінальний перфузійний тиск), а також стану регіонарної гемодинаміки у верхній брижовій та ниркових артеріях у дітей, яким проведено оперативне втручання на нижньому відділі черевної порожнини. 6. Розробити математичну модель прогнозування змін рівня трансмембранних білків CD40-CD40L у сироватці крові та шкал гострого болю при різних методиках анестезіологічного забезпечення у дітей. 7. Дослідити якість життя дітей, їх батьків та сімей за допомогою опитувальника Pediatric Quality of Life Іnventory 3.0 (PedsQLTM) залежно від методики периопераційного знеболення. Об’єкт дослідження - периопераційний період у дітей, яким проведено оперативне втручання на нижньому відділі черевної порожнини. Предмет дослідження – стан клінічних показників життєво важливих функцій організму, показників біохімічного спектру сироватки крові, імунологічних показників (Toll-4, CD40-CD40L), генетичних показників (визначення поліморфізму молекулярної структури рецептора ADRB2), показників місцевої гіпералгезії, результати ультразвукового та доплерометричного дослідження, сумарні оцінки шкал ГБ і ХБ та опитувальників якості життя.

Читати повністю

Публікації

Семкович ЯВ, Дмитрієв ДВ, Глазов ЄО. Пацієнт-орієнтована анальгезія передньої черевної стінки у дітей різного віку. Власний досвід. Біль, знеболення, інтенсивна терапія. 2021;4:41-5. (Участь здобувача є визначальною, співавтори надавали консультативну допомогу) https://doi.org/10.25284/2519-2078.4(97).2021.248396

2. Semkovych Ya, Dmytriiev D. Elevated serum TLR4 level as a potential marker for postsurgical chronic pain in pediatric patients with different approaches to analgesia. Front. Med. 2022;9:897533. (Участь здобувача є визначальною, співавтор надавав консультативну допомогу). https://doi.org/10.3389/fmed.2022.897533 (Scopus, Q1)

3. Семкович ЯВ, Дмитрієв ДВ. Поширеність хронічного болю у дітей Прикарпаття після перенесених апендектомій. Ретроспективно-проспективне дослідження. Біль, знеболення, інтенсивна терапія. 2022;3:40-8. (Участь здобувача є визначальною, співавтор надавав консультативну допомогу). https://doi.org/10.25284/2519-2078.1(98).2022.256102

4. Semkovych Ya, Dmytriiev D, Rusak P, Zaporozhan S, Nazarchuk O. Prevalence of chronic pain after herniorrhaphy, orchiopexy, and bernardi procedure in children. A retrospective-prospective study. Paediatric Surgery (Ukraine). (Участь здобувача є визначальною, співавтори надавали консультативну допомогу). 2022;3(76):8-18. https://doi.org/10.15574/PS.2022.76.8 (Scopus, Q3)

5. Semkovych Ya V. Regional anesthesia as a tool for prevention of chronic pain syndrome in children after anterior abdominal wall surgery / Bulletin of problems in biology and medicine. 2022;3(166):236-41. https://doi.org/10.29254/2077-4214-2022-3-166-236-245

6. Семкович ЯВ, Дмитрієв ДВ. Візуально-аналогова шкала як інструмент оцінки якості життя (PEDSQL™) та емоційного стресу у дітей після операцій на передній черевній стінці. Біль, знеболення, інтенсивна терапія. 2022;2:40-8. (Участь здобувача є визначальною, співавтор надавав консультативну допомогу). https://doi.org/10.25284/2519-2078.2(99).2022.265838

7. Semkovych YaV, Dmytriiev DV, Chornopyshchuk RM, Kozovyi RV, Chornopyshchuk NP. Study of the polymorphism of the ADRB2 molecular structure and its influence on the development of chronic postsurgical pain in children. Paediatric Surgery (Ukraine). 2023; 1(78):9-17. (Участь здобувача є визначальною, співавтори надавали консультативну допомогу). https://doi.org/10.15574/PS.2023.78.9 (Scopus, Q3)

8. Semkovych YaV, Dmytriiev DV, Dobrovanov O. PedSQL™ Family Impact Module as an Instrument foe Quality of Life Assessment (PedsQL™) in Children with Chronic Postsurgical Pain. Macedonian Journal of Medical Sciences. 2023 Feb 05; 11(G):53-62. (Участь здобувача є визначальною, співавтори надавали консультативну допомогу). https://doi.org/10.3889/oamjms.2023.11434

9. Semkovych Ya. Efficacy of regional analgesia in prevention of chronic postsurgical pain in children on the PEDSQL general WELL-BEING scale and pediatric pain questionnaire. Paediatric Surgery (Ukraine) 2023;2(79):7-18.

10. Semkovych Ya. Changes in the indicators of abdominal arterial circulation when applying various anesthetic techniques in children. Neonatology, surgery and perinatal medicine. 2023; ХIІІ (1(47)):18-24. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIІI.1.47.2023.3 (Scopus, Q4)

11. Semkovych Ya, Dmytriiev D. Prevention of hyperalgesia in children when using various anesthesia techniques. Neonatology, surgery and perinatal medicine. 2023;ХIІІ(2(48)):71-7. (Участь здобувача є визначальною, співавтор надавав консультативну допомогу). https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIІI.2.48.2023.10 (Scopus, Q4)

12. Semkovych Ya. Мanagement of chronic postsurgical pain and hyperalgesia in children and its influence on cognitive functioning – Neonatology, surgery and perinatal medicine. 2023;ХIІІ(3(49)):71-7. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIІI.3.49.2023.10 (Scopus, Q4)

13. Semkovych Ya, Dobrovanov O. Dmytriiev D. Myofascial nerve blocks as a method of pain management and prevention of chronic postsurgical pain in children. Lec Obz. 2023;72(10):460-4. (Участь здобувача є визначальною, співавтори надавали консультативну допомогу) https://www.lekarskyobzor.sk/prezentacie/2023/lekarsky-obzor-2023-10/2023-lekarsky-obzor-10-herba-semkovych.pdf (Scopus, Q4)

14. Semkovych Ya. Impact of the CD40-CD40L system on pain intensity in children after anterior abdominal wall surgery using various anesthesia techniques. Emergency Medicine (Ukraine). 2023;19(6):414-8. https://doi.org/10.22141/2224-0586.19.6.2023.1621 (Scopus, Q4)

15. Semkovych YaV. Clinical and laboratory changes in postoperative pain markers in children. - Neonatology, surgery and perinatal medicine. 2023;ХIІІ(4(50)):92-8. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIІI.4.50.2023.13 (Scopus, Q4)

16. Семкович ЯВ. Особливості різних видів локорегіонарної анальгезії у дітей. Клінічна та експериментальна патологія. 2023;22(4(86)):19-27. https://doi.org/10.24061/1727-4338.XXII.4.86.2023.03

17. Semkovych Ya, Dmytriiev. Mathematical prediction of changes in the levels of cd40-cd40l transmembrane protein system across different analgesia techniques in children. - Neonatology, surgery and perinatal medicine. 2024;ХIV(1(51)):119-24. (Участь здобувача є визначальною, співавтор надавав консультативну допомогу). https://doi.org/10.24061/2413-4260.XIV.1.51.2024.17 (Scopus, Q4)

18. Семкович Я. Інтенсивність післяопераційного болю у дітей за шкалою VAS і FLACC при різних аналгетичних техніках. Математичне передбачення як складова обґрунтування. ScienceRise: Медична наука. 2024; (2(59):4–10. https://doi.org/10.15587/2519-4798.2024.301990

Читати повністю

Файли

autoreferat-Реферат_Семкович_ост_підпис.pdf

Дисертація_Семкович_ ост_ост_підпис.pdf

Схожі дисертації

0525U000554

Колтунова Ганна Борисівна

Тактика періопераційного ведення хворих на інфекційний ендокардит, ускладнений серцево-судинною недостатністю

0524U000161

Горошко Василь Романович

Лікування болю у пацієнтів з вогнепальними та мінно-вибуховими пораненнями на етапах лікування

0524U000034

Бєлка Катерина Юріївна

Попередження виникнення критичних інцидентів під час хірургічних втручань в умовах різних методів анестезіологічного забезпечення

0523U100253

Сидюк Олена Євгенівна

Періопераційна профілактика легеневих ускладнень в торакальній анестезіології

0523U100115

Денисенко Анатолій Іванович

Персоніфіковане анестезіологічне забезпечення та періопераційна інтенсивна терапія при хірургічних втручаннях