Головіна Я. О. Біореконструкція сегментарними кістковими алоімплантатами післярезекційних дефектів довгих кісток у разі їх пухлинного ураження (експериментально-клінічне дослідження).

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0526U000018

Облікова картка дисертації

0526U000018.pdf

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.21 - Травматологія та ортопедія

27-01-2026

Спеціалізована вчена рада

Д 26.606. 01

Державна установа "Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України"

Анотація

Роботу присвячено створенню системи хірургічного лікування хворих з пухлинними ураженнями довгих кісток кінцівок шляхом обґрунтування, розробки та аналізу клінічного застосування біореконструкції післярезекційних дефектів довгих кісток сегментарними алоімплантатами. Доведено, що найкращі результати сегментарної кісткової алопластики та алокомпозитного ендопротезування отримано за умов застосування східцеподібної остеотомії в зоні контакту алоімплантата з кісткою реципієнта, використання безцементної фіксації ніжки ендопротеза з керамічним покриттям, а також додаткового встановлення кісткових автотрансплантатів у зоні з’єднання алоімплантата й кістки реципієнта. Доведено, що застосування цитостатиків і кісткових алоімплантатів, стерилізованих за допомогою γ-випромінювання, негативно впливає на процес остеогенезу (відсутність зрощення алоімплантата з кісткою реципієнта). Розроблено власні інструменти й ендопротез для виконання алокомпозитного ендопротезування, що дозволило покращити результати хірургічних утручань, скоротити терміни їхнього виконання та зменшити їхню вартість. Розроблено та удосконалено методики сегментарної кісткової алопластики післярезекційних дефектів довгих кісток. Розроблено обґрунтовані показання та диференційовану систему хірургічного лікування пацієнтів із пухлинними ураженнями довгих кісток із використанням сегментарних кісткових алоімплантатів. Доведено ефективність використання розробленої системи хірургічного лікування пацієнтів із пухлинами довгих кісток зі застосуванням розроблених методик сегментарної кісткової алопластики післярезекційних дефектів довгих кісток. Ключові слова: сегментарна кісткова алопластика, злоякісні пухлини довгих кісток, методики хірургічного лікування зі застосуванням алоімплантатів, стерилізація кісткових алоімплантатів, система хірургічного лікування пацієнтів із пухлинами кісток із використанням сегментарних алоімплантатів.

Читати повністю

Публікації

1. Вирва, О. Е., Головіна, Я. О., & Малик, Р. В. (2015). Алокомпозитне ендопротезування в хірургічному лікуванні пацієнтів зі злоякісними пухлинами довгих кісток (огляд літератури). Ортопедія, травматологія та протезування, (2), 120–125. https://doi.org/10.15674/0030-598720152120-125

2. Вирва, О. Е., Головіна, Я. О., Малик, Р. В., Даніщук, З. М., & Нікольченко, О. А. (2017). Експериментально-гістологічне дослідження репаративного остеогенезу за умов різних методів фіксації алотрансплантата під час алокомпозитного ендопротезування довгих кісток. Ортопедія, травматологія та протезування, (2), 70–77. https://doi.org/10.15674/0030-59872017270-77

3. Вирва, О. Е., Головіна, Я. О., & Малик, Р. В. (2017). Кісткова алопластика при хірургічному лікуванні пацієнтів з пухлинами довгих кісток. Клінічна онкологія, 2(26), 12-17.

4. Вирва, О. Е., Головіна, Я. О., Малик, Р. В., Ашукіна, Н. О., & Данищук, З. М. (2019). Адамантинома – рідкісна кісткова пухлина (клінічний випадок). Патологія, 16(2) (46), 299-304. http://doi.org/10.14739/2310-1237.2019.2.177202

5. Вирва, О. Є., Головіна, Я. О., Малик, Р. В., & Головіна, О. О. (2020). Системний огляд і метааналіз результатів модульного й алокомпозитного ендопротезування за умов кістково-суглобових дефектів після резекції пухлин. Ортопедія, травматологія та протезування, (2), 5–15. https://doi.org/10.15674/0030-5987202025-15

6. Вирва, О. Є., Головіна, Я. О., Малик, Р. В., & Бець, І. Г. (2020). Комбіноване заміщення дефекту в разі комплексного лікування недиференційованої плеоморфної саркоми дистального відділу великогомілкової кістки. Ортопедія, травматологія та протезування, (3), 93–98. https://doi.org/10.15674/0030-59872020393-98

7. Вирва, О. Е., Головіна, Я. О., Малик, Р. В., Карпінський, М. Ю., & Карпінська, О. Д. (2020). Рентгенометричне дослідження щільності кісток у разі алокомпозитного ендопротезування (експеримент in vivo). Ортопедія, травматологія та протезування, (4), 18–24. https://doi.org/10.15674/0030-59872020418-24

8. Вирва, О. Є., Головіна, Я. О, Карпінський, М. Ю., Яресько, О. В. & Малик, Р. В. (2020). Дослідження напружено-деформованого стану в системі «імплантат — кістка» на моделі алокомпозитного ендопротеза проксимального відділу стегнової кістки. Травма, 21(1), 38‒48. https://doi.org/10.22141/1608-1706.1.21.2020.197797

9. Вирва, О. Е,Головіна, Я. О., Карпінська, О. Д. & Карпінський, М. Ю. (2021). Біомеханічне експериментальне обґрунтування методики фіксації кісткового алоімплантата і кістки реципієнта. Ортопедія, травматологія та протезування, (1), 40–45. https://doi.org/10.15674/0030-59872020140-45

10. Вирва, О. Є., Головіна, Я. О., Леонтьєва, Ф. С., & Малик, Р. В. (2021). Дослідження біохімічних маркерів остеогенезу в разі інкорпорації кісткових алоімплантатів у щурів із післяопераційним введенням цисплатину за різних умов стерилізації алоімплантата. Ортопедія, травматологія та протезування, (4), 42–48. https://doi.org/10.15674/0030-59872021442-48

11. Вирва, О. Є., Головіна, Я. О., Ашукіна, Н. О., Малик, Р. В, & Данищук, З. М. (2021). Вплив γ-випромінювання та післяопераційного введення цисплатину на інкорпорацію кісткових алоімплантатів у щурів. Український радіологічний та онкологічний журнал, 29(3), 51‒62. https://doi.org/10.46879/ukroj.3.2021.51-62

12. Вирва, О. Є., Головіна, Я. О., Малик, Р. В., & Головіна, О. О. (2021). Удосконалення методики алокомпозитного ендопротезування. Клінічна онкологія, 11(1), 1-9. https://doi.org/10.32471/clinicaloncology.2663-466X.41-1.27933

13. Vyrva, O. Ye., Holovina, Ya. O., Malyk, R. V., Danishchuk, Z. M., Ashukina, N. O., & Vorontsov, P. M. (2021). Surgical treatment of bone tumors using segmental bone allografts. Zaporozhye medical journal, 23(1), 159-164. https://doi.org/10.14739/2310-1210.2021.1.224965

14. Вирва, О. Є., Головіна, Я. О., Малик, Р. В., Карпінський, М. Ю., & Яресько, О. В. (2022). Порівняльний аналіз даних напружено-деформованого стану математичних моделей індивідуального ендопротеза й алокомпозитного ендопротеза у разі заміщення дефектів довгих кісток. Травма, 22(4), 37–45. https://doi.org/10.22141/1608-1706.4.22.2021.239708

15. Вирва, О. Е., Головіна, Я. О., Малик, Р. В., Карпінський, М. Ю., & Карпінська, О. Д. (2022). Дослідження міцності великогомілкової кістки у разі заміщення післярезекційного дефекту сегментарним алоімплантатом із блоківним інтрамедулярним остеосинтезом (експериментально-клінічне дослідження). Травма, 22(5), 25–32. https://doi.org/10.22141/1608-1706.5.22.2021.244464

16. Головіна, Я. О. (2022). Системний підхід до хірургічного лікування пацієнтів із пухлинами довгих кісток зі застосуванням кісткових сегментарних алоімплантатів. Ортопедія, травматологія та протезування,(1-2), 28-34. http://dx.doi.org/10.15674/0030-598720221

17. Головіна, Я. О., Малик, Р. В., &Вирва, О. Є. (2022). Аналіз результатів лікування пацієнтів із застосуванням різних методик сегментарної кісткової алопластики. Запорізький медичний журнал,24(3), 322-327. https://doi.org/10.14739/2310-1210.2022.3.252811

18. Головіна, Я. О., Малик, Р.В., Карпінський, М. Ю.,& Карпінська, О. Д. (2022). Дослідження рентгенологічної кісткової щільності у пацієнтів з кістковими пухлинами у разі застосування сегментарних кісткових алоімплантатів. Травма, 23 (1), 43-50. https://doi.org/10.22141/1608-1706.1.23.2022.881

19. Головіна, Я. О., Малик, Р. В.,& Вирва, О. Є. (2022). Східцеподібна остеотомія в разі алопластичного заміщення післярезекційних дефектів довгих кісток із застосуванням універсального інструмента. Травма, 23 (3), 36–42. https://doi.org/10.22141/1608-1706.3.23.2022.898

20. Головіна, Я.О., Вирва, О.Є. (2023) Мультицентрична остеосаркома — рідкісний вид остеосаркоми (клінічний приклад). Ортопедія, травматологія та протезування, (4), 103-108. http://dx.doi.org/10.15674/0030-598720234103-108

21. Головіна, Я.О., Малик, Р.В., Карпінський, М.Ю. (2024). Кореляція даних рентгенологічної щільності кісткової тканини у разі сегментарної алопластики кісток in vivo та у пацієнтів. Травма, 25 (4), 133-141. https://doi.org/10.22141/1608-1706.4.25.2024.986.

22. Вирва, О. Є., Головіна, Я. О., Малик, Р. В., Ашукіна, Н. О., & Нікольченко, О. А. (2019). Спосіб моделювання способу фіксації імплантованого алокомпозитного ендопротеза проксимального відділу стегнової кістки. Патент України на корисну модель № 137301.

23. Вирва, О. Є., Головіна, Я. О., & Малик, Р. В. (2020) Спосіб алокомпозитного ендопротезування. Патент на корисну модель № 145498

24. Вирва, О. Є., Головіна, Я. О., Дєдух, Н. В., Малик, Р. В.,& Нікольченко, О. А. (2016). Експериментальне дослідження процесів остеорепарації в умовах застосування різних методик фіксації алотрансплантата до кістки-реципієнта у разі алокомпозитного ендопротезування. Тези доповідей всеукраїнської науково-практичної конференції з міжнародною участю «Сучасні дослідження в ортопедії та травматології»(14–15 квітня, Харків,рр.35-38)

25. Вирва, О. Е., Головіна, Я. О., Міхановський, Д. О., Вирва, О. О., & Ютовець, Ю. Г. (2016). Біореконструкції як альтернатива ендопротезуванню при лікуванні кісткових пухлин. Український радіологічний журнал. Додаток 1: Матеріали XIII зʼїзду онкологів та радіологів України (26-28 травня, Київ, pр. 94-95)

26. Vyrva, О., Holovina, Ya., & Malyk, R. (2017). 60+ Years Sytenko Institute Historical Review of Structural Allograft Bone Tumor Reconstructions. 30th annual EMSOS meeting EuropeanMusculo-Skeletal Oncology Society(26-28 April, Budapest, Hungary, рр.18)

27. Головіна, Я. О., Воронцов, П. М., & Малик, Р.В. (2019) Алокомпозитне ендопротезування, як сучасний вид біореконструкції суглобів. Збірник наукових праць XVIІІ зʼїзду ортопедів-травматологів України (9-11 жовтня, Івано-Франківськ, pр. 82)

28. Вирва, О. Є., Головіна, Я. О., Карпінська, О. Д. & Карпінський, М. Ю. (2020). Експериментальне обґрунтування методики фіксації кісткового алоімплантату та кістки реципієнта. Матеріали п’ятої всеукраїнської конференції «Актуальні питання лікування патології суглобів та ендопротезування» (3-5 вересня, Запоріжжя-Приморськ, pр.19)

29. Вирва, О. Є., Головіна, Я. О., & Малик, Р. В. (2020). Біореконструктивні хірургічні втручання у разі лікування пухлин довгих кісток. Матеріали IX міжнародного конгресу «Впровадження сучасних досягнень медичної науки у практику охорони здоров’я України» (16-18 вересня, Київ, pр. 43).

30. Вирва, О. Є., Головіна, Я. О., Малик, Р. В., Карпінський, М. Ю. & Карпінська, О. Д. (2021). Рентгенометричне дослідження кісткової щільності у разі алокомпозитного ендопротезування за умов експерименту. Збірник наукових праць за матеріалами ІІ міжнародної конференції «Передові методики лікування кульшового, колінного та плечового суглобів» (15-16 жовтня, Харків,рp. 16-17).

31. Головіна, Я. О., Міхановський, Д. О., & Бець, І. Г.(2021). Біореконструкція післярезекційних дефектів кісток у разі злоякісних пухлин. Матеріали XIV з’їзду онкологів та радіологів України (30 вересня-2 жовтня, Київ, pр. 165-167).

32. Vyrva, O., & Golovina, Ya. (2021). Allograft Tumor Reconstructions. Single Institution Historical Review. Abstract book of 13th APMSTS Meeting – Asia Pasific Musculoskeletal Tumor Society Meeting (21-23 April, Okayama, Japan, pp. 10).

33. Вирва, О. Є., Головіна, Я. О., Леонтьєва, Ф. С., Данищук, З. М., Ашукіна, Н. О., Малик, Р. В., & Головіна, О. О. (2021). Обгрунтування методики алокомпозитного ендопротезування післярезекційних пухлинних дефектів довгих кісток. Матеріали п’ятої всеукраїнської науково-практичної конференції «Актуальні питання лікування патології суглобів та ендопротезування» (2-4 вересня, Запоріжжя – Приморськ, рp.21-23).

34. Vyrva, O., & Golovina, Ya. (2024). ACP replacement for long bone tumor defects. Abstract book of 36th Annual Meeting of the European Musculo-Skeletal Oncology Society (12-14 June, Szczecin, Poland, pp. 144-145).

Читати повністю

Файли

autoreferat-реферат Головіна.pdf

diss_Головіна.pdf

Схожі дисертації

0425U000355

Павлов Олексій Дмитрович

Обґрунтування використання композиту на основі полілактиду та кальцій-фосфатної кераміки для хірургічного лікування навколосуглобових переломів (експериментальне дослідження).

0525U000210

Голюк Євген Леонтійович

РЕГЕНЕРАТИВНІ ІНТЕРВЕНЦІЙНІ ТЕХНОЛОГІЇ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗІ ТА АСЕПТИЧНОМУ НЕКРОЗІ КУЛЬШОВОГО ТА КОЛІННОГО СУГЛОБІВ

0525U000216

Воронцов Петро Михайлович

Оптимізація процесу репаративної регенерації кістки за умов остеопластики алогенними імплантами.

0524U000419

Колов Геннадій Борисович

Інфекційні ускладнення після металоостеосинтезу довгих кісток кінцівок: діагностика, лікування, прогнозування перебігу.

0424U000314

Журавльов Валентин Борисович

Медична реабілітація хворих з наслідками травм таза