Іванюк А. В. «Медико-соціальне обґрунтування концептуальної функціонально-організаційної моделі регіональної системи кардіологічної допомоги дорослому населенню»

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0526U000145

Здобувач

Спеціальність

  • 14.02.03 - Соціальна медицина

06-12-2026

Спеціалізована вчена рада

Д 26.003.01

Національний медичний університет імені О. О. Богомольця

Анотація

Дисертацію присвячено вирішенню актуальної науково-практичної проблеми – удосконаленню організації надання кардіологічної допомоги та покращенню кардіологічного здоров’я населення шляхом наукового обґрунтування та розробки концептуальної функціонально-організаційної моделі регіональної системи кардіологічної допомоги дорослому населенню. Актуальність роботи зумовлена значною поширеністю та негативними наслідками ХСК в Україні, а також потребою у створенні ефективної, інтегрованої, пацієнтоорієнтованої та цифрово-трансформованої системи медичної допомоги. Основою обґрунтування удосконалення регіональної системи кардіологічної допомоги дорослому населенню стали результати власних досліджень, пріоритетні напрями розвитку національної системи охорони здоров’я, рекомендації міжнародних організацій в охороні. Інформаційна база власних досліджень включала комплексний компаративний ретроспективний аналіз захворюваності, поширеності хвороб, інвалідності та смертності від ХСК дорослого населення Київської області; оцінку кадрового, матеріально-технічного забезпечення, організації надання кардіологічної допомоги в регіоні; аналіз думки пацієнтів закладів охорони здоров’я (ЗОЗ) щодо доступності та якості кардіологічної допомоги, професійної думки сімейних лікарів, лікарів-кардіологів і кардіохірургів, а також експертів охорони здоров’я, стосовно сучасного стану, проблем та перспектив удосконалення організації кардіологічної допомоги дорослому населенню. Встановлено негативні тенденції кардіологічного здоров’я населення регіону, проблеми в організації і ресурсному забезпеченні медичної допомоги, що обумовлюють низьку доступність і якість послуг. Виявлено стійке зростання впродовж 2010-2017 рр. захворюваності та поширеності ХСК серед дорослого населення області на 5,7% і 8,5%, перевищення регіональних показників над середніми в країні, захворюваності на ХСК сільського населення порівняно з міським у 1,2-1,5 раза, що може свідчити про відмінності в доступності спеціалізованої допомоги. Виявлено тенденцію до збільшення смертності від ХСК впродовж 2010-2017 рр. на 6,6%, впродовж 2018-2021 р. - на 9,8%. Оцінка організації та ресурсного забезпечення надання медичної допомоги населенню області з ХСК виявила тенденцію до зростання забезпеченості лікарями-кардіохірургами на 28,7%, збільшення кількості кардіохірургічних ліжок у 2,6 раза, розширення високотехнологічної кардіологічної та кардіохірургічної допомоги. Проте, зменшення кількості кардіологічних ліжок на 39,8%, зниження рівня забезпеченості ними населення в 1,7 раза, скорочення рівня госпіталізації в 1,9 раза, показників охоплення населення ехокардіографічним та ангіографічним обстеженням – в 1,9 раза і на 22,4%, свідчить про погіршення доступності медичної допомоги. Невисока якість допомоги пацієнтам з ХСК підтверджується підвищенням рівня госпітальної летальності в 10 разів, низькою задоволеністю пацієнтів якістю спостереження у лікаря-кардіолога (лише 32,9%±1,9% опитаних повністю задоволені).

Публікації

1. Ivaniuk AV. Justification of the conceptual, functional, and organizational model of the regional cardiac care system for the adult population. Вісн. пробл. біол. і мед. 2025;1(176):476-91. doi: 10.29254/2077-4214-2025-1-176-476-491.

2. Іванюк АВ. Медико-соціальне обгрунтування напрямів до розробки концептуальної моделі регіонального центру кардіології на принципах державно-приватного партнерства (на прикладі Київської області). Клін. та профілакт. медицина. 2024;(6):107-16. doi: 10.31612/2616-4868.6.2024.14.

3. Ivaniuk AV. Analysis of the network, staffing, and activity of the healthcare system and cardiology service of Kyiv oblast. Укр. журн. серцево-судин. хірургії. 2024;32(2):151-61. doi: 10.30702/ujcvs/24.32(02)/I032-151160.

4. Ivaniuk AV. Morbidity and prevalence of diseases of the circulatory system in the adult population of the Kyiv region, including the working-age population. Wiad Lek. 2024;77(4):772-7. doi: 10.36740/WLek202404124.

5. Іванюк А, Канюра О. SWOT аналіз діяльності амбулаторних закладів охорони здоров’я Київської області, які надають кардіологічну допомогу населенню. Укр. наук.-мед. молодіж. журн. 2023;2(139):74-9. doi: 10.32345/USMYJ.2(139).2023.74-79. (Дисертанту належить: збір та обробка статистичних даних, статистичний аналіз, написання статті).

6. Іванюк АВ. Медичний маркетинг у закладах охорони здоров’я з механізмами державно-приватного партнерства. Кардіохірургія та інтервенц. кардіологія. 2023;(1-2):95-8. doi: 10.31928/2305-3127-2023.1-2.9598.

7. Ivaniuk AV. Conceptual, functional-organisational model of the regional centre for cardiology and cardiac surgery based on public-private partnership. Wiad Lek. 2023;76(10):2161-8. doi: 10.36740/WLek202310105.

8. Іванюк АВ, Орлова НМ. Особливості управління кадровими ресурсами у регіональному кардіологічному центрі, створеному на принципах державно-приватного партнерства. Вісн. Вінниц. нац. мед. ун-ту ім. М.І. Пирогова. 2022;26(2):307-10. doi: 10.31393/reports-vnmedical-2022-26(2)-23. (Дисертанту належить: ідея написання статті, розробка програми дослідження, збір даних та аналіз результатів, формулювання висновків).

9. Ivaniuk AV, Todurov BM. Resources of cardiological care (On the example of the Kyiv region of Ukraine). Wiad Lek. 2022;75(4 pt 2):1009-12. doi: 10.36740/WLek202204216. (Дисертанту належить: збір та обробка статистичних даних, написання статті).

10. Іванюк АВ. Концептуальна функціонально-організаційна модель регіонального центру кардіології на принципах державно-приватного партнерства. Вісн. соц. гігієни та орг. охорони здоров’я України. 2021;(3):42-6. doi: 10.11603/1681-2786.2021.3.12625.

11. Іванюк АВ. Концептуальні напрями формування моделі регіонального центру кардіології та кардіохірургії на принципах державно-приватного партнерства. Акт. проблеми сучас. медицини: Вісн. Укр. мед. стоматол. акад. 2021;21(1):150-4. doi: 10.31718/2077-1096.21.1.150.

12. Іванюк АВ. Концептуальні напрями формування системи управління регіональним медичним центром на принципах державно-приватного партнерства. Вісн. соц. гігієни та орг. охорони здоров’я України. 2021;(2):69-73. doi: 10.11603/1681-2786.2021.2.12384.

13. Іванюк АВ. Концептуальні підходи до розвитку регіонального кардіологічного центру на засадах державно-приватного партнерства. Colloquium-journal. 2021;(19):15-9. doi: 10.24412/2520-6990-2021-19106-15-19.

14. Іванюк АВ, Орлова НМ. Методологія формування моделі регіонального центру кардіології на принципах державно-приватного партнерства. Вісн. Вінниц. нац. мед. ун-ту ім. М.І. Пирогова. 2021;25(2):320-4. doi: 10.31393/reports-vnmedical-2021-25(2)-24. (Дисертанту належить: збір та обробка статистичних даних, аналіз результатів та формулювання висновків).

15. Іванюк АВ. Перспективний напрямок розвитку амбулаторної кардіологічної допомоги населенню регіону в сучасних економічних умовах. Вісн. соц. гігієни та орг. охорони здоров’я України. 2021;(1):61-5. doi: 10.11603/1681-2786.2021.1.12148.

16. Ivanyuk AV, Orlova NM, Kanura OA. The rates of mortality from circulatory diseases in the working-age population of Ukraine. Світ медицини та біології. 2021;(2):43-7. doi: 10.26724/2079-8334-2021-2-76-43-47. (Дисертанту належить: збір та обробка статистичних даних, аналіз результатів, формулювання висновків).

17. Іванюк А, Канюра О. Проблеми організації амбулаторно-поліклінічної кардіологічної допомоги у Київській області (за даними соціологічного опитування пацієнтів). Вісн. морс. медицини. 2020;(3):16-22. doi: 10.5281/zenodo.4118639. (Дисертанту належить: збір та обробка статистичних даних, аналіз результатів та формулювання висновків).

18. Іванюк А, Канюра О. Проблеми та шляхи удосконалення організації кардіологічної допомоги сільському населенню на думку лікарів кардіологів. Укр. наук.-мед. молодіж. журн. 2020;(3):17-22. doi: 10.32345/USMYJ.3(117).2020.17-23. (Дисеранту належить: збір та обробка статистичних даних, аналіз результатів, формулювання висновків та підготовка матеріалів до публікації).

19. Іванюк АВ, Орлова НМ. Захворюваність на хвороби системи кровообігу дорослого населення Київської області. Вісн. Вінниц. нац. мед. ун-ту ім. М.І. Пирогова. 2020;24(3):495-501. doi: 10.31393/reports-vnmedical-2020-24(3)-20.

20. Іванюк АВ, Орлова НМ. Ішемічна хвороба серця у населення працездатного віку Київської області: статистичний аналіз сучасної епідеміологічної ситуації. Вісн. Вінниц. нац. мед. ун-ту ім. М.І. Пирогова. 2020;24(4):694-9. doi: 10.31393/reports-vnmedical-2020-24(4)-24. (Дисертанту належить: концептуальна ідея статті, збір та обробка статистичних даних, аналіз результатів, формулювання висновків).

21. Іванюк АВ. Проблеми організації профілактичної медичної допомоги пацієнтам з хворобами системи кровообігу (за даними соціологічного опитування). Акт. проблеми транспорт. медицини. 2020;(4):56-61. doi: 10.5281/zenodo.4396155.

22. Іванюк АВ, Орлова НМ. Хвороби системи кровообігу як причина втрати трудового потенціалу Київської області. Вісн. соц. гігієни та орг. охорони здоров’я України. 2020;(4):26-33. doi: 10.11603/1681-2786.2020.4.11906. (Дисертанту належить: збір та обробка статистичних даних, аналіз результатів, формулювання висновків).

Файли

Схожі дисертації

0526U000242

Строкань Андрій Миколайович

МЕДИКО-СОЦІАЛЬНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНО-ОРГАНІЗАЦІЙНОЇ МОДЕЛІ КОМПЛЕКСНОЇ ПРОФІЛАКТИКИ ХРОНІЧНОГО БОЛЮ, ПОВ’ЯЗАНОГО З БОЙОВОЮ ТРАВМОЮ

0525U000432

Брехлійчук Павло Павлович

«Медико-соціальне обґрунтування сучасної системи судово-стоматологічної експертизи та забезпечення якості її медико-правового супроводу в Україні»

0525U000381

Турова Людмила Олександрівна

ОБҐРУНТУВАННЯ МОДЕЛІ ПЕРСОНАЛІЗОВАНОЇ МЕДИЦИНИ В УКРАЇНІ В УМОВАХ СПРОМОЖНОЇ МЕРЕЖІ ЗАКЛАДІВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я

0525U000348

Нестеренко Валентина Геннадіївна

Медико-соціальне обґрунтування мультимодальної системи надання паліативної і хоспісної допомоги населенню України.

0525U000337

Денисюк Любов Ігорівна

Медико-соціальне обґрунтування удосконаленої функціонально-організаційної моделі системи міжсекторальної взаємодії задля збереження офтальмологічного здоров’я дітей в Україні.