Спільник М. С. Предиктори розвитку діабетичної периферичної полінейропатії та її роль в перебігу цукрового діабету І типу у дітей

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора філософії

Державний реєстраційний номер

0826U000473

Здобувач

Спеціальність

  • 228 - Педіатрія

Спеціалізована вчена рада

PhD 12090

Запорізький державний медико-фармацевтичний університет

Анотація

Дисертаційна робота присвячена підвищенню ефективності діагностики та прогнозування розвитку діабетичної периферичної полінейропатії на підставі визначення предикторів її виникнення, особливостей клінічного перебігу та патогенетичних механізмів її розвитку у дітей, хворих на цукровий діабет 1 типу. В дисертаційній роботі наведені дані власних досліджень 103 дітей (загальноклінічні, лабораторно-біохімічні, функціональні, імуноферментні, статистичні методи дослідження), хворих на цукровий діабет 1 типу віком від 10 років до 17 років 11 місяців 29 днів (основна група) та 34 умовно здорових дітей без порушень вуглеводного обміну (контрольна група), репрезентативних за віком і статті по відношенню до основної групи. Розподіл дітей в основній групі відбувався за тривалістю перебігу цукрового діабету: 1 група (64 дитини, середній вік 12,98±0,31 років) – пацієнти з тривалістю захворювання до 5 років, 2 група (39 дітей, середній вік 14,54±0,32 років) – пацієнти з тривалістю цукрового діабету 1 типу 5 та більше років. Наукова новизна отриманих результатів Отримані нові дані щодо частоти розвитку та особливостей клінічного перебігу діабетичної периферичної полінейропатії у дітей, хворих на цукровий діабет 1 типу. Уточнено дані щодо факторів ризику розвитку діабетичної периферичної полінейропатії у дітей, хворих на цукровий діабет 1 типу. Показана роль гамма-аміномасляної кислоти, фетуїну А, S100, копептину у патогенезі розвитку діабетичної периферичної полінейропатії у дітей, хворих на цукровий діабет 1 типу. Доведена можливість комплексного застосування шкали клінічного неврологічного обстеження та Модифікованої педіатричної оцінки загальної нейропатії в неінвазійній діагностиці діабетичної периферичної полінейропатії у дітей. Розроблено прогностичну модель розвитку та шкалу визначення групи індивідуального прогнозу ризику розвитку ДПН у дітей, хворих на цукровий діабет 1 типу. Показано діагностичну значущість специфічних білків S100 та GABA в визначенні ступеня виразності неврологічного дефіциту. Практичне значення отриманих результатів Обґрунтовано необхідність застосування шкали клінічного неврологічного обстеження та Модифікованої педіатричної оцінки загальної нейропатії в неінвазійній діагностиці діабетичної периферичної полінейропатії у дітей. Розроблено математичну модель та прогностичну матриці для комплексної оцінки ризику розвитку діабетичної периферичної полінейропатії у дітей, хворих на цукровий діабет 1 типу, які дозволяють спрогнозувати можливість розвитку та виділити групи ризику з різним ступенем ймовірності настання події. Розроблено рівняння множинної регресії використанням рівнів специфічних білків S100 та GABA, що дозволить оптимізувати прогнозування ступеню вираженості неврологічного дефіциту.

Публікації

1. Lezhenko H., Spilnik M. Possibilities of non-invasive diagnosis of diabetic peripheral polyneuropathy in children with type 1 diabetes. Здоров’я дитини. 2024. Т. 19, №8. С. 488–494. https://doi.org/10.22141/2224- 0551.19.8.2024.1773

2. Lezhenko H., Spilnik, M. The importance of some specific proteins in the pathogenesis and diagnosis of diabetic peripheral polyneuropathy in children. Здоров’я дитини. 2025. Т. 20, №1. С. 41–47. https://doi.org/10.22141/2224-0551.20.1.2025.1788

3. Lezhenko, H., Spilnik, M. Predictors of development and progression of diabetic peripheral polyneuropathy in children with type 1 diabetes mellitus. Здоров’я дитини. 2025. Т. 20, №7. С. 507–513. https://doi.org/10.22141/2224-0551.20.7.2025.1916

4. Lezhenko H., Spilnik M. Prediction of the course variants of diabetic peripheral polyneuropathy in children with type 1 diabetes. Український журнал дитячої ендокринології. 2025. №3. С. 15-25. https://doi.org/10.30978/UJPE2025-3-15

5. Spilnik M.S., Lezhenko H.О., Zakharchenko N.A. Peripheral blood flow disorders and its role in the development of diabetic peripheral polyneuropathy in children. Український журнал дитячої ендокринології. 2025. №1. С. 10- 16.https://doi.org/10.30978/UJPE2025-1-10

6. Спільник М.С., Савченко Д.С. Особливості клініко-параклінічних проявів периферичної діабетичної нейропатії у дітей. Проблеми сьогодення в педіатрії : збір. матеріалів IX науково-практичної конференції молодих вчених з міжнародною участю (м. Харків, 29 лютого 2024 р.). Харків, 2024. С. 48.

7. Спільник М.С., Савченко Д. С., Леженко Г. О. Гастроінтестінальні прояви діабетичної нейропатії у дітей. Досягнення та перспективи експериментальної і клінічної ендокринології» (Двадцять треті Данилевські читання) : збір. матеріалів науково-практичної конференції з онлайн-трансляцією (м. Харків, 21 - 22 березня 2024 р.). Харків, 2024. С. 95-96.

8. Спільник М.С., Савченко Д.С. Роль копептину в ранній діагностиці дистальної діабетичної полінейропатії у дітей. Актуальні питання сучасної медицини і фармації – 2024 : збір. тез доповідей 84 Всеукраїнської науково- 5545130835412922 15 практичної конференції молодих вчених та студентів з міжнародною участю (м. Запоріжжя, 23 – 24 травня 2024 р.). Запоріжжя: ЗДМФУ, 2024. С. 53-54.

9. Спільник М.С. Особливості перебігу периферичної діабетичної нейропатії у дітей. Ендокринна патологія у віковому аспекті : збір. матеріалів науково-практичної конференції з онлайн трансляцією (м. Харків, 21 - 22 листопада 2024 р.). Харків, 2024. С.184.

10. Леженко Г.О. Спільник М.С. Значення білка S100 у неінвазивній діагностиці діабетичної периферичної полінейропатії. Сучасна дитяча ендокринологія : матеріали VII науково-практичної конференції (м. Львів, 24 - 25 квітня 2025 р.). Український журнал дитячої ендокринології. 2025. №1. С.60.

11. Спільник М.С. Можливість використання білку S100 в діагностиці периферичної діабетичної полінейропатії у дітей. Проблеми сьогодення в педіатрії : збір. матеріалів ювілейної Х науково-практичної конференції молодих вчених та студентів з міжнародною участю (м. Харків, 27 лютого 2025 р.). Харків, 2025. С. 52-53.

12. Спільник М.С., Леженко Г.О. Додаткові критерії діагностики діабетичної периферичної полінейропатії. Досягнення та перспективи експериментальної і клінічної ендокринології (Двадцять четверті Данилевські читання) : збір. матеріалів науково-практичної конференції (м. Харків, 20 – 21 березня 2025 р.). Харків, 2025. С. 177.

Схожі дисертації