Степась Ю. М. Біохімічні механізми гемостазу та функціонування гепатоцитів при гострому холециститі

Дисертація присвячена з’ясуванню особливостей активності системи гемостазу і функціонування гепатоцитів при неускладненому гострому калькульозному холециститі та холециститі, ускладненому обтураційною жовтяницею. Результати проведених досліджень показали, що розвиток гострого калькульозного холециститу, зокрема, ускладнений обтураційною жовтяницею, супроводжувався порушенням гемостазіологічних параметрів крові та біохімічних маркерів функціонування гепатоцитів. Для оцінки активності запального процесу запропоновано обчислення індексу активності запалення, який виявився вірогідно вищим при ускладненому гострому калькульозному холециститі відносно неускладненого, що може свідчити про генералізацію патологічного процесу та слугувати прогностичним маркером перебігу гострого калькульозного холециститу. Виявлені порушення знайшли відображення у встановлених кореляційних зв’язках між показниками системи гемостазу та функціонування гепатоцитів. Зміна структури, кількості та сили кореляцій, а також поява нових зв’язків при гострому калькульозному холециститі, ускладненому обтураційною жовтяницею, свідчать про напруженість адаптаційних механізмів системи гемостазу та функціонування гепатоцитів. За результатами восьми показників, а саме вмісту розчинних фібрин-мономерних комплексів, активності в системі протеїну С, концентрації загального фібриногену, значень активованого парціального тромбопластинового часу, Хагеман-залежного фібринолізу, протромбінового часу, міжнародного нормалізованого відношення та кількості тромбоцитів, побудовано дискримінантну модель, яка дала змогу класифікувати обстежуваних пацієнтів за діагнозом.