Малеев О. В. Реконструктивные субтотальные резекции при раке гортани

Объект исследования: Больные раком гортани Т3-Т4, котроым было выполнено хирургическое вмешательство. Цель исследования: На основе морфологических исследований обосновать применеение субтотальных резекций гортани при раке гортани Т3-Т4, направленных на пластическое формирование в ходе операций разделительного механизма гортани и ее отверстия для сохранения функции органа и ускорения социальной и трудовой реабилитации больных. Методы исследования и аппаратура: Клинические, лабораторные, рентгенологические, морфологические, направленная ларингоскопия, компьютерная томография, эндоларингеальная биопсия. Аппаратура: компьютерная томография, микроскоп, ларингоскоп, дыхательный наркозный аппарат, термолабильные трахеостомические трубки "ъortex". Теоретические результаты и новизна: Впервые разработан хирургические метод восстановления разделительного механизма и отверстия гортани, позволяющий обоснованно применять субтотальные резекции при раке гортани Т3-Т4 со значительным сокращением сроков реабилитации. Изучение особенности распространения рака в гортани на основании гистотопографических исследований. Практические результаты и новизна: Разработанные субтотальные резекции гортани позволяют благодаря пластическим приемам в ходе операции формировать разделительный механизм гортани и ее отверстие, надежно сохранять дыхательные пути от операции. Морфологические иследования позволяют определить объем резекции в зависимости от формы рака и степени злокачественности. Предмет и степень внедрения: Субтотальные резекции терапии и трахеопищеводное шунтирование использовались при лечении больных раком гортани Т3-Т4 в ЛОР отделениях областных больниц. Эффективность внедрения: При субтотальных резекциях гортани трехгодичное онкологическое выживание составляет 73,5%, что превышает результаты при типовой ларингэктомии. Сфера (область) использования: ЛОР-клиники научно-исследовательских и медицинских институтов Украины, ЛОР-отделения областных больниц.