Бондар В. Г. Перспективи розвитку хірургії раку дистального відділу шлунка

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0506U000633

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.07 - Онкологія

25-10-2006

Спеціалізована вчена рада

Д 11.600.01

Анотація

Об'єкт - хворі на рак дистального відділу шлунка. Мета - підвищити якість життя хворих на рак дистального відділу шлунка і покращити безпосередні та віддалені функціональні результати шляхом розроблення та застосування нових способів реконструкції шлунково-кишкового тракту. Методи - клінічні, морфологічні, інструментальні (ендоскопічний, рентгенологічний, УЗД, радіологічний (гастросцинтиграфія), статистичний. Новизна - уперше в клінічній практиці на основі пластичних властивостей тонкої кишки розроблені нові способи гастроєюнопластики; проаналізовані інтра- і післяопераційні ускладнення, особливості перебігу післяопераційного періоду і причини розвитку ускладнень після використання розроблених способів оперативних втручань; вивчено механізм функціональної активності кукси шлунка у різні строки після операції, доведена їх висока ефективність у порівнянні з найбільш розповсюдженими способами резекції шлунка; вперше доведено, що антирефлюксний механізм активно перистальтуючої петлі тонкої кишки, котра бере участь в ізоляції зони гастроентероанастамозу від вільної черевної порожнини, є складним і багатокомпонентним, що і пояснює її ефективність у порівнянні з іншими методиками.Результати - вірогідно установлено зниження частоти пострезекційних ускладнень у хворих, оперованих з використанням пластичних способів після резекції шлунка у порівнянні з хворими контрольної групи при вивченні віддалених функціональних результатів; розроблені практичні рекомендації для впровадження і використання нових способів хірургічного лікування раку дистального відділу шлунка і показання до резекції у залежності від розповсюдження та форми росту пухлини; використання розроблених методик гастроєюнопластики при дистальній резекції шлунка є хірургічною профілактикою постгастрорезекційних ускладнень і забезпечує стійкий функціональний ефект протягом усього подальшого життя. Упроваджено в лікувальний процес Донецького обласного протипухлинного центру, відділення абдомінальної хірургії Донецького обласного клінічного територіального медичного об'єднання, хірургічного відділення Інституту невідкладної і відновної хірургії АМН України, міської лікарні № 16 м. Донецька, Одеського обласного онкологічного диспансеру, Горлівського онкологічного диспансеру, навчальний процес Донецького державного медичного університету ім. М. Горького. Галузь - медицина (онкологія).

Файли

Схожі дисертації