Turskiy O. Features of the of chronic hepatitis С in the case of hemochromatosis gene polymorphism

В дисертації на основі комплексного обстеження визначені особливості перебігу ХГС в залежності від поліморфізму гену HFE, при цьому встановлена частота мутантних алелів гену HFE у хворих на дану патологію. Вперше визначено, що наявність мутацій гену HFE супроводжується вірогідним зростанням показників обміну заліза порівняно з загальною групою хворих на ХГС. Хворі на ХГС з наявністю мутацій мають більш важкий перебіг захворювання, що підтверджується більш частим виявленням збільшеного рівня ГГТ, ЛДГ, ?-фетопротеїну, зниженого рівня гемоглобіну та тромбоцитопенії, що є несприятливим фактором впливу на перебіг гепатиту. У хворих на ХГС з наявністю мутаційних алелій достовірно частіше виявлявся високий рівень віремії – 71,9%, ніж у хворих з їх відсутністю – 50,7%. Наявність мутацій гену HFE супроводжується вірогідним збільшенням рівнів показників обміну заліза порівняно з загальною групою хворих на ХГС. СПЗ виявляється у 47,75% хворих на ХГС при поліморфізмі гену HFE, що може бути одним з факторів прогресування захворювання внаслідок активації запально-некротичного пошкодження печінки. Вперше оцінено взаємозв’язок ступеню морфологічних змін в печінці у хворих на ХГС з СПЗ, показано наявність вираженого гемосидерозу у переважної більшості пацієнтів з поліморфізмом гену HFE, встановлено наявність тенденції до підвищення відсотку гемосидерозу печінки при зростанні інтенсивності фібротичних змін в органі. Крім того, серед хворих з наявністю поліморфізму гену HFE була виявлена достовірно більша кількість осіб зі значними запальними змінами в печінці (А3) та вираженим фіброзом (F4).