Teslenko O. The role of neurotrophic factors and inflammatory factors in the formation of cognitive dysfunction in patients with multiple sclerosis

Українська версія

Thesis for the degree of Doctor of Philosophy (PhD)

State registration number

0824U003297

Applicant for

Specialization

  • 222 - Медицина

28-08-2024

Specialized Academic Board

СВР 74_6626

Kharkiv National Medical University

Essay

72 patients with RRMS and 30 practically healthy individuals were included in the study. Patients were divided into 3 groups depending on the duration of the disease. All patients with RRMS and individuals of the control group underwent a clinical and neurological examination, neuropsychological examination (MoCA, PASAT-3, SDMT, HADS), neuroimaging examination (magnetic resonance imaging with contrast), biochemical examination (determination of BDNF and IL-6). According to the SDMT and PASAT-3 scales, a deterioration of the test results was found in patients of the 1st, 2nd and 3rd groups, which has an inverse correlation dependence on the severity of the patients' condition according to the EDSS score (r = -0.61 (p<0 .05) for the SDMT; r = -0.37 (p<0.05) for the PASAT-3) and the duration of PPRS (r=-0.29; (p<0.05) for the SDMT test). A probable direct correlation between test scores on the MoSA scale and SDMT was revealed in all groups (in group 1 r = 0.61, p < 0.05, in group 2 r = 0.89, p < 0.05, in 3 group r = 0.64, p < 0.05), as well as a direct correlation between PASAT-3 scores and SDMT in all groups (in group 1 r = 0.54, p < 0.05, in group 2 r = 0.73, p < 0.05, in group 3 r = 0.47, p < 0.05). Positive correlations were found between the score on the EDSS scale and the score on the HADS scale ("anxiety" and "depression" subscales) - r = 0.37 (p < 0.05) and r = 0.52 (p < 0 ,05). According to MRI data, correlation analysis revealed negative correlations between the results of neuropsychological testing and focal lesions of various brain structures. For lesions in the corpus callosum, statistically significant negative correlations were found with the MoCA score r = -0.255; the results of the SDMT r = -0.263 and the PASAT-3: r = -0.171 (p < 0.05). Correlation coefficients for lesions in the brain stem were: for the MoCA – r = -0.191; SDMT – r = -0.209; of the PASAT – r = -0.214 (p < 0.05). The study of the content of BDNF established a statistically significant decrease, while the level of IL-6 in the blood, on the contrary, increased in all groups of patients (p < 0.001). Correlation analysis between the content of BDNF and IL-6 in the blood serum of healthy people and patients with RRMS, as well as indicators of cognitive dysfunction, showed significant correlations: for MoCA r = 0.61 and r = -0.417 (p = 0.000), SDMT r = 0.668 and r = -0.532 (p = 0.000), for PASAT-3 r = 0.634 and r = -0.415 (p = 0.000). Using the method of classification trees, a prognostic model of the development of cognitive disorders was built based on the data of the MoCA, SDMT, and PASAT-3 tests, taking into account the age of the patients, the EDSS score, the duration of RRMS, the levels of BDNF and IL-6.

Research papers

1. Тесленко ОС, Товажнянська ОЛ. Клінічні особливості когнітивної дисфункції у пацієнтів з рецидивно- ремітуючим типом розсіяного склерозу. Вісник Харківського національного університету імені В.Н. Каразіна. Серія «Медицина». 2024. Т. 32. No 1(48). С. 28–39. DOI: https://doi.org/10.26565/2313-6693-2024-48-03

2. Тесленко ОС, Товажнянська ОЛ, Каук ОІ, Марковська ОВ, Шапкін АС. Структурно-функціональні зіставлення при когнітивних порушеннях у хворих на розсіяний склероз. Int Neurol J. 2024;20(3):137-142. doi: 10.22141/2224-0713.20.3.2024.1067.

3. Тесленко ОС, Товажнянська ОЛ. Удосконалення оцінки стану пацієнтів з рецидивуючо-ремітуючим розсіяним склерозом з урахуванням когнітивних аспектів. Перспективи та інновації науки. 2024;6(40):1326-1336. doi:10.52058/2786-4952-2024-6(40)-1326-1336.

4. Тесленко ОС, Товажнянська ОЛ. Роль мозкового нейротрофічного фактору та інтерлейкіну-6 у формуванні когнітивних порушень у пацієнтів з розсіяним склерозом. Вісник проблем біології і медицини. 2024;2(173):263-273. doi: 10.2954/2077-4214-2024-2-173-263-273.

5. Тесленко О.С. Особливості когнітивних порушень у хворих на розсіяний склероз. Науково-практичний симпозіум «Персоніфіковані підходи щодо неврологічної, психіатричної та наркологічної допомоги», 7-8 жовтня 2021; Харків.

6. Тесленко О.С. Динаміка когнітивних порушень у пацієнтів з розсіяним склерозом на тлі лікування. VI Національний конгрес неврологів, психіатрів та наркологів України. «Неврологія, психіатрія та наркологія у сучасному світі: глобальні виклики та шляхи розвитку»; 6-8 жовтня 2022; Харків.

7. Тесленко О.С. Рівень нейротрофічного фактору BDNF у пацієнтів з розсіяним склерозом. Науково-практичний симпозіум «Моделі надання неврологічної, психіатричної та наркологічної допомоги населенню в період війни», 24-25 листопада 2023; Харків.

8. Teslenko O. Cognitive dysfunction in patients with multiple sclerosis. International scientific interdisciplinary conference; Харків. Харків: ХНМУ, 2020. c. 156-158.

9. Teslenko O. Beneficial effect of disease-modifying therapy on cognitive dysfunction in patients with multiple sclerosis. International scientific

10. Teslenko O. Особливості когнітивних порушень у пацієнтів з розсіяним склерозом. Медицина третього тисячоліття: збірник тез міжвузівської конференції молодих вчених та студентів; 2023 лют. 13-15; Харків. Харків: ХНМУ, 2023. c. 269-271.

11. Teslenko O. Neuropsychological testing of cognitive impairments in patients with multiple sclerosis. V International Scientific and Practical Conference SCIENTIFIC PRACTICE: MODERN AND CLASSICAL RESEARCH METHOD, 22 December 2023, Boston, USA, p. 356. DOI: 10.36074/logos-22.12.2023.099

12. Тесленко О.С. «Оцінка локалізації уражень на магнітно-резонансній томографії у пацієнтів з рецидивуючо-ремітуючим розсіяним склерозом», Медицина третього тисячоліття: збірник тез міжвузівської конференції молодих вчених та студентів; 2024 січня 15-17; Харків. Харків: ХНМУ, 2024. c. 121.

13. Teslenko O. BDNF as a potential biomarker of disease activity in patients with multiple sclerosis. II Correspondence International Scientific and Practical Conference «SCIENCE IN MOTION: CLASSIC AND MODERN TOOLS AND METHODS IN SCIENTIFIC INVESTIGATIONS», 19.01.2024, Vinnytsia, Ukraine, Vienna, Austria, p. 528 - 529. DOI: 10.36074/grail-of-science.19.01.2024.095

14. Teslenko O, Tovazhnyanska O. New markers for diagnosis and prognosis of cognitive impairment in patients with multiple sclerosis (review). Inter Collegas. 2022;9(1):14-18. doi: 10.35339/ic.9.1.14-18.

Similar theses