Герман К. Б. Вільнорадикальні процеси у патогенезі порушень, зумовлених хірургічною трав-мою, при різних видах знеболювання

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0408U003010

Здобувач

Спеціальність

  • 14.03.04 - Патологічна фізіологія

12-06-2008

Спеціалізована вчена рада

Д 64.600.03

Анотація

Об'єкт дослідження: патогенез хірургічної травми при різних видах знеболювання. Мета дослідження: визначення ролі вільно-радикальних процесів у патогенезі порушень, зу-мовлених хірургічною травмою, при різних видах знеболювання. Предмет дослідження – вільнорадикальні процеси у патогенезі порушень, зумовлених хіру-ргічною травмою, при різних видах знеболювання. Методи дослідження: патофізіологічні, біо-хімічні, фізико-хімічні, функціональні, статистич-ні. Теоретичне і практичне значення одержа-них результатів. Уперше з’ясовано внесок окре-мих компонентів хірургічної травми (анестезії, операційної травми, психоемоційного стресу) у зміни стану окислювально-антиоксидантної сис-теми організму. В експерименті і клініці встанов-лено різний ступінь вираженості активації вільно-радикальних процесів і зниження АО-захисту під впливом анестетиків: ефіру, тіопенталу натрію, кетаміну, пропофолу. Показано, що хірургічне втручання радикально не змінює процеси ПОЛ і АО-потенціал. Виявлено, що рівень кінцевих про-дуктівПОЛ і активність АО-ферментів корелюють з вираженістю гемодинамічних змін за умов хіру-ргічної травми при різних видах знеболювання. Виявлено порушення окислювально-антиоксидантного гомеостазу на усіх етапах роз-витку хірургічної травми у клініці: на дооперацій-ному етапі, під час операції і в післяопераційному періоді. На основі одержаних результатів експе-риментальних і клінічних досліджень обґрунтова-но доцільність АО-терапії. Уперше показано ефек-тивність застосування препарату «Рексод» для відновлення окислювально-антиоксидантного ба-лансу за умов хірургічної травми і при різних ви-дах знеболювання. Пріоритетність дисертаційного дослідження підтверджено деклараційним патен-том на винахід «Спосіб введення експерименталь-них тварин в стан штучного сну» (пат. України 200506995). Результати дослідження розширюють існую-чі уявлення про роль вільнорадикальних процесів у патогенезі хірургічної травми. Показано, що окрім стресу активацію вільнорадикальних проце-сів викликають і інші фактори хірургічної травми, зокрема анестетики. Встановлено, що активація АО-системи має місце на усіх етапах розвитку хі-рургічної травми. Одержані результати дозволя-ють рекомендувати включення антиоксидантів у комплексну терапію, що спрямована на адекват-ний і повноцінний захист пацієнта при хірургічній травмі. Виявлено і патогенетично обґрунтовано оптимальні строки уведення антиоксиданту для корекції наслідків хірургічної травми. За даними клінічних досліджень, мінімальним ефектом щодо активації прооксидантної і пригнічення АО-системи володіє анестетик пропофол, який є пре-паратом вибору за умов хірургічної травми. Ступінь впровадження: Отримані дані впро-ваджено в навчальний процес на кафедрах патофі-зіології Харківського, Донецького національних медичних університетів, Вищого державного на-вчального закладу України «Українська медична стоматологічна академія» (м. Полтава), на кафедрі невідкладних станів і анестезіології Харківського національного медичного університету. Сфера (галузь) використання: медицина, па-тологічна фізіологія.

Файли

Схожі дисертації