Плєханова О. В. Оптимізація діагностики та лікування інфекційного загострення у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень

Теоретичні та практичні результати: представлені причини та особливості клінічного перебігу загострень ХОЗЛ на різних стадіях захворювання. Визначені збудники загострення ХОЗЛ та вивчена їх чутливість до АБП. Запропонована методика верифікації бактеріальної етіології загострення ХОЗЛ шляхом біохімічного дослідження мокротиння з розрахунком коефіцієнту загальний білок / трипсин. Встановлена можливість використання показників фібриногену та МСМ крові для вирішення питання про необхідність антибактеріальної терапії. Показана ефективність застосування комбінованого антибактеріального препарату амоксицилін/клавуланату в терапії хворих з інфекційним загостренням ХОЗЛ. Новітність: Вперше у хворих на ХОЗЛ проаналізовано залежність причин та типів загострення за Anthhonisen від стадії захворювання. Вивчено спектр збудників загострення ХОЗЛ у регіоні Придніпров'я та визначена їх чутливість до антибактеріальних препаратів. Встановлений тісний взаємозв'язок між даними мікробіологічного та біохімічного досліджень мокротиння: прогресування ознак інфекційного запалення в бронхіальному дереві супроводжувалося зростанням рівня загального білку мокротиння на тлі падіння локальної протеолітичної активності останнього. Визначено залежність концентрацій фібриногену та С-РП від ступеня тяжкості та природи загострення ХОЗЛ. Продемонстровано залежність показників С-РП на фоні інфекційної природи загострення від тривалості патологічного процесу на момент дослідження. Не доведено впливу бактеріальної етіології загострення ХОЗЛ на рівень ПКТ крові. Ступінь упровадження: статті, тези, включення в навчальний процес вищих медичних учбових закладів. Сфера, галузь використання: медицина.