Наскалова С. С. Особливості добового ритму кислотоутворюючої функції шлунка та основних факторів її регуляції у людей похилого віку

Об'єкт - вікові зміни добового ритму КФШ при фізіологічному старінні та їх зв'язок з добовими ритмами парасимпатичної активності і гастрин-продукуючої функції шлунка. Мета: з'ясувати особливості добового ритму кислотоутворюючої функції шлунка та основних механізмів її регуляції у здорових людей похилого віку. Методи дослідження: загальноклінічні; фіброезофагогастродуоденоско-пія, швидкий уреазний тест, гістологічне дослідження біоптатів слизової оболонки шлунка, фракційне дослідження кислотопродукції шлунка (базальної та стимульованої пентагастрином), внутрішньошлункова топографічна рН-метрія, добовий інтрагастральний рН-моніторинг, спектральний аналіз варіабельності ритму серця (ВРС), визначення концентрації гастрину в плазмі радіоімунологічним методом. Новизна- вперше встановлено, що у здорових людей похилого віку, порівняно з молодими, збільшується середньодобовий і, особливо, нічний рівень рН, зростає амплітуда добового ритму рівня інтрагастрального рН,що свідчить про зниження кислотопродукції шлунка протягом доби у людей похилого віку. Виявлено, що ступінь підвищення рівня інтрагастрального рН і його максимальні значення після стандартного сніданку, а також тривалість відновлення показника інтрагастрального рН до початкового рівня достовірно більші у людей похилого віку порівняно з молодими. Вперше доведено, що з віком зменшується вплив парасимпатичного відділу АНС на добовий ритм КФШ. З'ясовано, що у здорових людей похилого віку концентрація гастрину в плазмі вища, ніж у молодих, не лише в базальних умовах, а й в інші міжтравні періоди, а також після стандартного сніданку. Це свідчить про більш напружене функціонування гастрин-продукуючих клітин СОШ на тлі послаблення парасимпатичної регуляції КФШ у людей похилого віку. Результати впроваджені в науковий та навчальний процеси кафедри терапії та геріатрії НМАПО ім. П.Л. Шупика МОЗ України, кафедри фізіології Національного медичного університету імені О.О. Богомольця МОЗ України, у відділення загальної терапії ДУ "Інститут геронтології АМН України" . Галузь - медицина.