Малов А. Є. Анатомічні особливості клапанного апарату і кровоносного русла сердець дітей на етапах пренатального і постнатального онтогенезу в нормі і при вадах конотрункуса.

Дисертація присвячена комплексному дослідженню особливостей будови клапанного апарату і кровоносного русла сердець дітей в нормі і при аномаліях конотрункуса. Встановлено відмінності розподілу площин півмісяцевих заслінок клапанів магістральних судин у серцях з аномаліями конотрункуса. Запропоновано метод співставлення локалізації вустів вінцевих артерій у препаратах сердець дітей різного віку. Доведено, що сукупність вустів вінцевих артерій у серцях з аномаліями конотрункуса знаходиться достовірно нижче, ніж у звичайно сформованих серцях. Вустя з інтрамуральним ходом проксимального сегмента вінцевої артерії головним чином розташовувалися біля комісур клапанів аорти або загального артеріального стовбура. Доведено, що розподіл форм кровопостачання в серцях з аномаліями конотрункуса достовірно відрізняється від звичайно сформованих сердець. При загальному артеріальному стовбурі превалювала рівномірна форма кровопостачання, при транспозиції та подвійному виході магістральних судин із правого шлуночка - правовінцева. Виявлено відмінності в типах розгалуження вінцевих артерій між аномальними та звичайно сформованими серцями. У звичайно сформованих серцях превалював змішаний тип розгалуження вінцевих артерій, у препаратах з вивченими аномаліями - магістральний. Встановлено закономірності перебудови стінок сердець дітей у місці відходження соскоподібних м'язів в залежності від впливу на їх товщину факторів, пов'язаних зі змінами гемодинаміки в аномальних серцях у порівнянні із звичайно сформованими серцями. На основі вищенаведеного розроблено та впроваджено в практичну діяльність систему прогнозування змін товщини стінок лівого шлуночка при транспозиції магістральних судин, яка дозволяє вибрати оптимальний час проведення операції.