Лісова Г. В. Клініко-патогенетична характеристика та оптимізація лікування хворих на хронічний гломерулонефрит у сполученні з ішемічною хворобою серця

Дисертаційна робота присвячена питанню оптимізації лікування хворих на хронічний гломерулонефрит в поєднанні з ішемічною хворобою серця на підставі вивчення фенотипічних та функціональних властивостей моноцитів, рівня MCP-1, показників клітинної ланки імунітету, рівня циркулюючих імунних комплексів та їх фракційного складу, показників фагоцитарної активності моноцитів, показників цитокінового профілю крові, VE-кадгерину, структурно-функціональних показників периферічних артерій та їх ролі в патогенезі та прогресуванні коморбідної патології. У роботі доведено важливу роль моноцитів, рівню MCP-1, VE-кадгерину в перебігу та прогресуванні ХГН в поєднанні з ІХС. Показано, що розвиток ІХС супроводжується змінами структурно-функціональних показників периферічних артерій. Виявлено порушення функціональних та фенотипічних показників моноцитів, рівня MCP-1 та VE-кадгерину, які відіграють потенційну роль у розвитку та прогресуванні ІХС у хворих на ХГН. Застосування в комплексній терапії хворих на ХГН в поєднанні з ІХС препаратів L-аргініну в добовій дозі 4,2 г призводить до зменшення протеїнурії, зниження артеріального тиску, покращання самопочуття хворих, корегує функціональні показники моноцитів, знижує надмірну продукцію МХП-1 і VE-кадгерину та шляхом зниження дефіциту оксиду азоту в нирковій тканині і судинному руслі сприяє зменшенню серцево-судинних ускладнень у цієї категорії хворих.