Гаєвська В. Ю. Імунологічні особливості розвитку легеневих ускладнень у хворих на системну склеродермію

Дисертаційна робота присвячена вивченню ролі імунологічних і молекулярно-генетичних предикторів у розвитку різних видів легеневих уражень у хворих на ССД залежно від клінічних форм. У роботі використано традиційні методи клінічного обстеження хворих із використанням імунологічних (проточної цитометрії та імуноферментного аналізу) та молекулярно-генетичних (полімеразно-ланцюгової реакції) досліджень. У хворих на ССД з пошкодженням легень встановлено підвищення фагоцитарного показника нейтрофілів, їх оксидантного "вибуху", активності Т-лімфоцитів, CD4+CD25+FoxP3+-клітин, за умов зниженнія фагоцитарного показника моноцитів, їх оксидантного "резерву". Цитокіновий баланс характеризувався підвищенням рівнів МСР-1, IL17, TGF-бета, IFN-гамма та IL4, а також зниженням рівня IL12. У хворих на ССД з легеневою гіпертензією встановлено високі рівні антитіл до RNАpol 3, АЦА, ендотеліну-1, ЦІК. У хворих на ССД з пневмофіброзом виявлено знижений рівень експресії miRNA29b порівняно з особами з ССД без пошкоджень легень і зі здоровими. Проаналізовані імунологічні особливості різних клінічних форм ССД залежно від видів пошкодження легень. На основі логістично-регресивного аналізу клініко-імунологічних та молекулярно-генетичних показників у хворих на ССД встановлені фактори ризику розвитку пошкоджень легень, пневмофіброзу та легеневої гіпертензії.