Долінчук Л. В. Роль генетичної схильності та інфекційних агентів у розвитку хронічного обструктивного захворювання легень у шахтарів

Дисертація присвячена актуальній проблемі медицини праці - удосконаленню системи первинної профілактики розвитку ХОЗЛ професійної етіології шляхом визначання генетичних маркерів спадкової схильності до розвитку патології бронхолегеневої системи. У досліджені розглянуто питання впливу вірусів на розвиток та прогресування ХОЗЛ у шахтарів. Вивчено виробничі фактори ризику захворювання, проаналізовано функціональний стан бронхолегеневої системи у респондентів дослідження. Доведена роль генетичної схильності у розвитку ХОЗЛ та визначено генотипи, що асоційовані із ризиком розвитку даної патології. Встановлено, що генотип MMP-9*TT асоційований зі схильністю до розвитку ХОЗЛ, а генотипи TIMP-2*GG, MMP-2*CC сприяють стійкості організму до розвитку даного захворювання. Вперше визначено присутність генетичного матеріалу та інтактних віріонів ентеровірусів (Коксакі В2, В3, В4, В5) у шахтарів зі стабільним перебігом ХОЗЛ. Показано збільшення кількості загострень у хворих з наявною ентеровірусною інфекцією, що може свідчити про тригерну роль виділених вірусів в ініціації загострень захворювання. На основі отриманих результатів запропоновано алгоритм визначення спадкової схильності до розвитку ХОЗЛ у шахтарів вугільних шахт України у якості додаткового заходу системи первинної профілактики захворювання.