Глущенко С. В. Оптимізація діагностики та лікування неалкогольного стеатогепатита у хворих на цукровий діабет 2 типу шляхом вивчення маркерів мітохондріальної дисфункції..

Дисертація присвячена вивченню клініко-патогенетичної ролі L-карнітину, гомоцистеїну (ГЦ), фактора некроза пухлин-? (ФНП-?), інтерлейкіну 6 (ІЛ-6), оксиду азоту (NO) та малонового діальдегіду (МДА) в механізмах формування та прогресування неалкогольного стеатогепатита (НАСГ) у хворих при поєднанні з цукровим діабетом (ЦД) 2 типу, що сприяє удосконаленню ранньої діагностики та прогнозуванню перебігу НАСГ. Визначено патогенетичну роль L-карнітину, ГЦ, ФНП-?, ІЛ-6, NO та МДА в розвитку синдрома цитоліза, дисліпідемії, продемонстровано вплив ГЦ на розвиток НАСГ, доведено зв'язок між ступенем ГГЦ і прогресуванням метаболічних порушень у печінці у разі ізольованого перебігу НАСГ і в поєднанні з ЦД 2 типу. Проведено комплексне вивчення рівня прозапальних цитокінів, окремих показників системи ПОЛ у хворих на НАСГ і в поєднанні з ЦД 2 типу. Установлено значення прозапальних цитокінів, як маркерів запальної реакції, що може бути додатковим критерієм оцінки ступеня запалення в разі НАСГ із ЦД 2 типу. Доведено зв'язок між порушенням обміну L-карнітину, ГЦ і рівнем прозапальних цитокінів у хворих на НАСГ в поєднанні з ЦД 2 типу. Патогенетично обґрунтовано схему комплексної терапії хворих із поєднаним перебігом НАСГ та ЦД 2 типу з використанням комбінованого препарату L-карнітину, депротеїнізованого гемодеривату крові телят та фолієвої кислоти, що позитивно впливає на клінічний перебіг захворювання, усуває карнітинову недостатність, сприяє нормалізації рівнів ГЦ, має імунокоригуючий та антиоксидантний ефект.