Закаль К. Ю. Медикаментозний комплаєнс при параноїдній шизофренії (клініко-психопатологічні і психосоціальні чинники, діагностика, корекція)

У результаті проведеного дослідження вивчено клінічні особливості високого та низького медикаментозного комплаєнса (МК) у хворих на параноїдну шизофренію (ПШ) з безперервним (БП), епізодичним (ЕП) і ремітуючим (РП) типами перебігу і їх основні клініко-психопатологічні, індивідуально-психологічні та психосоціальні чинники розвитку. Це дозволило розробити, апробувати та впровадити в практику систему медичних та психосоціальних технологій корекції МК у хворих на ПШ з різними варіантами перебігу. Для досягнення поставленої мети дисертаційного дослідження було обстежено 202 пацієнта з БП, ЕП і РП при ПШ (F20.0). Серед хворих з різними типами перебігу ПШ були виділені групи пацієнтів з різним рівнем МК (з високим і низьким). Вивчено клініко-психопатологічні кореляти станів високого і низького МК при різних типах перебігу ПШ. На підставі проведеного аналізу порушень МК у хворих на ПШ отримано нові дані про механізми його порушення при даній патології з урахуванням чинників ставлення до лікаря і медикації, усвідомлення хвороби (інсайту), соціального оточення і терапевтичного альянсу. Детально вивчено індивідуально-психологічні і соціально-психологічні детермінанти (особистісні характеристики пацієнтів, психосоціальна адаптація, соціальне функціонування і якість життя), що впливають на порушення прихильності до терапії хворих на ПШ з різними варіантами перебігу і психопатологічної симптоматики. У проведеному дослідженні вивчено рівень суїцидального ризику хворих на параноїдну шизофренію з різним рівнем МК. На підставі отриманих даних розроблено і впроваджено систему медичних та психосоціальних технологій поліпшення МК у хворих з різним перебігом і психопатологічною симптоматикою при ПШ.