Бен А. С. Діагностика ранніх гемодинамічних порушень у хворих хронічним обструктивним захворюванням легень: роль показників мозкового натрійуретичного пептиду і маркерів запального процесу

Об'єкт дослідження: хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ); мета - підвищити ефективність ранньої діагностики гемодинамічних порушень на основі вивчення мозкового натрійуретичного пептиду (МНУП) та маркерів системних запальних реакцій у хворих на ХОЗЛ; методи дослідження: загальноклінічні, інструментальні (дослідження ФЗД з бронходилатаційним тестом, ЕхоКГ), лабораторні, імунологічні, статистичні; новизна: вперше встановлена частота і характер дисфункції міокарду у хворих на ХОЗЛ, доведена залежність розвитку гемодинамічних порушень в залежності від тяжкості перебігу захворювання, частоти загострень, ступеню задишки, визначені основні фактори, які впливають на розвиток гемодинамічних порушень; доведена роль фактору некрозу пухлини-альфа (ФНП-альфа) і інтерлейкіна-8 (IL-8) як предикторів несприятливого перебігу ХОЗЛ; науково підтверджена залежність частоти розвитку гемодинамічних змін від концентрації МНУП; вперше доведено, що підвищена в крові концентрація МНУП є відображенням формування хронічного легеневого серця у хворих на ХОЗЛ, вона залежить від ступеня проявів бронхіальної обструкції і частоти загострень захворювання протягом року; для визначення передбачуваної концентрації МНУП вперше розроблена і запропонована математична формула (поліном четвертого ступеня); доказано, що включення до терапії хворих на ХОЗЛ груп "С" і "D" інгібітора фосфодіестерази-4 сприяє зниженню концентрації в крові прозапального IL-8, наростанню концентрації протизапального ФНП-альфа, а також зниженню вмісту МНУП, що сприяє покращанню перебігу захворювання. Галузь застосування - медицина.