Шинкаренко Т. В. Патоморфологічна характеристика та оптимізація діагностики дифузних гліом головного мозку (імуногістохімічні аспекти)

Дисертація присвячена вивченню діагностичного значення особливостей експресії онкогенез-залежних маркерів в дифузних гліомах головного мозку та встановленню основних та додаткових імуноморфологічних критеріїв для визначення Grade та типу пухлини. Запропоновано оцінку ЩРМ з використанням негативного контрастування стінки і просвіту судин (GFAP, EGFR, IDH1 R132H). Для диференційної діагностики ДГ ГМ Grade II і III запропоновано використовувати Ki-67 з визначенням ІП пухлинних клітин (p<0,0001) та ендотелію (p<0,05), а також GFAP (з метою точної оцінки ЩРМ, p=0,01), MMP3 (p<0,05), EGFR (p<0,05). Основними маркерами для диференційної діагностики гліом Grade III і IV є IDH1 R132H (p<0,001) та віментин (p=0,00001); додатковими – цитокератин AE1/AE3 (p<0,05), MMP9 (p<0,05). При сумнівному типі пухлини (астроцитарний чи олігодендрогліальний) для підвищення ступеня верифікації діагнозу потрібно використовувати рівень експресії віментину (p=0,001) та GFAP (p<0,05).