Мартиць Ю. М. Етіопатогенетичне обгрунтування комплексного лікування бруксизму у осіб молодого віку

В дисертаційній роботі представлено вирішення актуального завдання сучасної стоматології, а саме підвищення ефективності лікування бруксизму у осіб молодого віку, шляхом запровадження диференційованих підходів до діагностики та комплексного лікування з урахування превалювання етіологічного чинника. При обстеженні 377 осіб, мешканців Тернопільської області встановлено, що у 100,0% верифіковано діагноз бруксизм, за об'єктивними та суб'єктивними критеріями. При проведенні кластерного аналізу етіології бруксизму 81 показника виділено три групи досліджених, в залежності від превалюючого чинника та розроблені схеми лікування в залежності від етіологічного чинника. Встановлено, що при переважанні ортодонтичної патології та супраконтаків (r=0,99, p<0,05) ефективним буде вибіркове пришліфовування та проведення ортодонтичного лікування за показами, що призведе до зниження вираженості проявів бруксизму та підтверджено результатами оклюдограми через 12 місяців від початку лікування показники ОКГ в межах 90–100% спостерігалися у 90,0%, зниження площі фасеток стирання BruxChecker (р<0,05); достовірне покращення стану оклюзійних контактів (Ск=0,68, Ск=0,71, Ск=0,93). При переважанні патології СНЩС з високою достовірністю (r=0,98, p<0,05) ефективною є нормалізація тонусу жувальних м'язів та ліквідація проявів патології скронево-нижньощелепних суглобів, що підтверджено результатами пальпації жувальних м'язів через 12 місяців – незначна болісність задніх пучків скроневого м'яза справа, та латерального полюсу лівого скронево-нижньощелепного суглобу та при глибокій пальпації жувального м'яза справа (Ск=0,86, р<0,05), та нормалізацією електроміографії жувальних м'язів від первинних показників (р<0,05). При переважанні психо-емоційного чинника в етіології бруксизму (r=0,97, p<0,05) ефективною є його медикаментозна корекція, яка через 12 місяців призводить до зникнення проявів бруксизму та нормалізації психо-емоційного стану (р<0,05).