Лопандіна А. О. Патогенетичне обґрунтування комплексного лікування хворих на псоріаз з урахуванням факторів ангіогенезу та особливостей психічного стану

Об’єкт дослідження – псоріаз. Мета – підвищення ефективності лікування хворих на псоріаз шляхом розробки патогенетично обґрунтованого методу терапії на підставі вивчення факторів ангіогенезу та психічного стану. Методи: клінічні, імуноферментні, анкетування, інструментальні, статистичні. Вперше встановлено патогенетичне значення дисбалансу ангіогенезу при псоріазі за рахунок суттєвого збільшення у крові рівня проангіогенних факторів – судинного ендотеліального фактора росту і цитокінів (фактора некрозу пухлини α та інтерлейкіну-8) та зниження вмісту антиангіогенного фактора мелатоніну. Виявлено розлади психічного стану хворих на псоріаз у вигляді депресивних синдромів переважно слабкого і помірного ступеня тяжкості, диссомнічних порушень. Доведено значення мелатоніну у розвитку депресивного синдрому при псоріазі. Обґрунтовано доцільність використання у лікуванні хворих фототерапії і мелатоніну. Метод забезпечує підвищення ефективності лікування в 1,6 раза, зменшення кількості рецидивів у 2,2 раза, подовження ремісії у 1,4 раза відносно аналогічних показників у пацієнтів при застосуванні традиційних засобів лікування. Результати дисертаційної роботи впроваджено в лікувальну практику ДУ «Інститут дерматології та венерології НАМН України», КНП «Обласний клінічний шкірно-венерологічний диспансер № 1» Харківської обласної ради, КП «Обласний шкірно-венерологічний клінічний диспансер» Дніпровської обласної ради, КНП «Міський шкірно-венерологічний диспансер № 4» Харківської міської ради, а також у навчальний процес кафедри дерматовенерології Харківської медичної академії післядипломної освіти МОЗ України. Галузь використання – дерматовенерологія.