Гоцко Ю. М. АНАЛІЗ СТАНУ КРАЙОВОГО ПАРОДОНТУ БІЛЯ ОПОРНИХ КОРОНОК НЕЗНІМНИХ КОНСТРУКЦІЙ ЗУБНИХ ПРОТЕЗІВ ТА ШЛЯХИ ПОПЕРЕДЖЕННЯ УСКЛАДНЕНЬ

У дисертаційній роботі наведено теоретичне узагальнення та нове вирішення науково-практичного завдання підвищення ефективності профілактики і лікування побічної дій металокерамічних протезів на стан маргінального пародонту опорних зубів та гомеостазу порожнини рота шляхом клінічного обгрунтування комплексу профілактичних заходів. У результаті дослідження уперше на ультраструктурному рівні вивчено морфологічні зміни, які відбуваються у крайовій слизовій оболонці ясен при довготривалому носінні різних видів незнімних протезів (металевих неблагородних, золотовмісних та пластмасових) при її контакті з краєм коронки. Науково доведено, що незнімні металокерамічні протези за індексною оцінкою сприяють порушенню гігієни порожнини рота і розвитку запальних явищ крайового пародонта зубів, покритих штучними коронками. Науково підтверджено негативні зміни показників місцевого імунітету і гомеостазу порожнини рота після протезування незнімними металокерамічними протезами. Результати клінічно-лабораторних досліджень стали підставою для опрацювання комплексу профілактичних та лікувальних заходів, спрямованих на запобігання виникнення або лікування запальних явищ слизової оболонки біля штучних металокерамічних коронок. Комплекс місцевих профілактичних заходів здійснювали впродовж двох тижнів і починали через дві доби після завершення ортопедичного лікування і фіксації незнімних протезів у порожнині рота. Призначали також загальну терапію, яка включала застосування препарату «Кварцитин», що володіє протизапальною та антиоксидантною дією. Профілактичні заходи вподовж року включали професійну гігієну порожнини рота один раз на рік, а пацієнтам з ознаками запальних процесів пародонта – 2-3 рази на рік; зрошування порожнини рота 0,2% розчином хлоргексидину біглюконату перед та після видалення зубних відкладень; використання зубних паст з протизапальною та антибактеріальною дією. Оцінка ефективності запропонованих профілактично-лікувальних заходів запобігання виникнення запальних явищ крайового пародонта у носіїв мателокерамічних незнімних протезів підтвердила їх позитивний результат.