Коваленко О. О. Механізми державного управління впровадженням міжнародних стандартів ISO у сферу охорони здоров’я України

У дисертації здійснено теоретичне узагальнення та пропонується нове розв’язання актуального завдання в галузі науки державного управління щодо теоретичної розробки й обґрунтування методологічних підходівщодо удосконалення механізмів державного управління впровадженням міжнародних стандартів ISO у сфері охорони здоров'я України, що сприятиме покращанню управлінської діяльності органів влади, спрямованої на забезпечення здоров'я громадян, продовження продуктивного життя, підвищення народжуваності, покращення профілактичних заходів та досягнення паритету економічних і соціальних складових на довгострокову перспективу. За результатами узагальнення методологічних підходів до здійснення державного управління запропоновано загальну технологію управління впровадженням міжнародних стандартів ISO у сферу охорони здоров'я, яка, на відміну від існуючих, побудована з урахуванням специфіки потреб і базується на проектному підході та представлена сукупністю заходів у межах визначених взаємопов’язаних етапів. Здійснено аналіз зарубіжного досвіду щодо запровадження міжнародних стандартів серії ISO в системі охорони здоров'я. Нині країни СНД та Східної Європи перебувають на різних етапах реформування медичної сфери на страхових або комбінованих засадах. Систему страхової медицини з числа пострадянських країн вже запровадили Молдова, Естонія, Грузія, Киргизстан, Литва, Російська Федерація. Найбільш успішними визнано реформи в Молдові та Естонії. Розроблено концептуальну модель механізмів впровадження міжнародних стандартів ISO у сферу охорони здоров'я, що включає в себе систему взаємопов’язаних організаційно-правових, інституціональних, фінансово-економічних та інноваційних механізмів, а також комплекс запропонованих і науково обґрунтованих автором інструментів та підходів. Запропоновано рекомендації щодо вдосконалення державного управління впровадженням міжнародних стандартів ISO 9000 та ISO10000 у сферу охорони здоров'я України: включити до стандартів надання медичної допомоги медичних технологій та лікарських засобів з урахуванням наукових доказів їх клінічної ефективності з урахуванням економічної доступності; впроваджувати методичні розробки адаптованих клінічних настанов та медико-технологічних документів галузевого та локального рівня; запроваджувати формулярну систему залучення позаштатних спеціалістів МОЗ України та регіональних управлінь охорони здоров’я, провідних спеціалістів відповідного профілю ЗОЗ різних рівнів для створення системи розробки, адаптації, затвердження, впровадження та моніторингу стандартів медичної допомоги.