Барінова М. Е. Патогенез порушення ранового процесу за умов цукрового діабету

Об'єкт дослідження - рановий процес за умов цукрового діабету, реактивність організму; мета - встановити механізми порушення загоєння ран у хворих із синдромом діабетичної стопи (СДС) залежно від реактивності організму та визначити перспективні напрямки цілеспрямованої корекції; методи - біохімічні, морфологічні, імуноцитохімічні, імуноферментні, статистичні; новизна та результати - встановлено критерії реактивності організму хворих із СДС, виявлено закономірності дисфункції нейтрофілів, вивчено динаміку метаболізму L-аргініну та модулюючі впливи з боку А2А аденозинових і АТ1 рецепторів до ангіотензину ІІ, протеїнкіназ А і С, фосфодіестерази-5 (ФДЕ-5), 5-ліпоксигенази та циклооксигенази у реакції моноцитів на ЛПС у хворих з опіковими ранами та за умов СДС; показано, що зниження базальної та ЛПС-стимульованої активності iNOS є фактором ризику порушення загоєння ран кінцівок у хворих із СДС, визначено можливість оцінки сенситивності АТ1 рецепторів та стану внутрішньоклітинних сигнальних систем для прогнозування прогресування гнійно-некротичного процесу, з'ясовано діагностично значущі морфологічні критерії оцінки регенераторного потенціалу тканин кінцівок при СДС, уперше доведено позитивний вплив блокатору АТ1 рецепторів на обмеження альтерації та запалення в рані шкіри діабетичних щурів; продемонстровано стимулюючий ефект інгібітору ФДЕ-5 на ангіогенез та формування грануляційної тканини; з'ясовано, що стимуляція А2А рецепторів сприяє відновленню фазності ранового процесу за рахунок протизапальної дії, оптимізації формування грануляцій та ремоделювання дерми; впроваджено - у практику Інституту невідкладної і відновної хірургії НАМН України (м. Донецьк), Інституту травматології й ортопедії Донецького національного медичного університету ім. М. Горького, а також у навчальний процес на кафедрах патологічної фізіології Одеського, Кримського, Харківського, Запорізького, Луганського, Буковинського (м. Чернівці) медичних університетів; галузь використання - лікувально-діагностичний процес хірургічних, ендокринологічних та терапевтичних відділень, педагогічний процес на кафедрах патологічної фізіології медичних навчальних закладів.