Азархов О. Ю. Інформатизація процесів реабілітаційно-відновлювального лікування постінсультних хворих

Дисертацію присвячено підвищенню ефективності реабілітаційно-відновлювального лікування постінсультних хворих за допомогою інформаційного забезпечення та застосування медичної інформаційної системи для підтримки прийняття рішень. Розроблено інформаційну модель процесу реабілітаційно-відновлювального лікування постінсультних хворих, в якій, на відміну від існуючих, введено п'ять рівнів розвитку зазначеного процесу. Побудовано МІС реабілітаційно-відновлювального лікування, новизною якої є двоступінчастий контроль медичних призначень. Перша ступінь МІС представляє собою автоматизований системний контроль призначень і процедур на відповідність поставленому діагнозу, а друга - забезпечує корекцію призначень шляхом аналізу сумісності комп'ютерного діагнозу та діагнозу лікаря. Обґрунтовано структуру типової інформаційної системи для реабілітаційних комплексів, що в значній мірі покращує якість лікувально-реабілітаційного процесу. Показано, що застосування МІС у резидуальному періоді в постінсультних хворих сприяє зменшенню скарг із боку пацієнтів на 7-18%, підвищенню пропускної здатності реабілітаційних комплексів на 14-36%, зменшенню кількості помилок при ранній діагностиці ускладнень на 9,7±2,7%. Запропоновано структуру автоматизованого робочого місця лікаря-невролога, що реалізує процес управління реабілітаційно-відновлювальних лікуванням постінсультних хворих. Розроблено технологію тематичного вдосконалення лікарів-реабілітологів і телемедичного консультування постінсультних хворих за технологією "навчання на робочому місці". Постійне отримання додаткової інформації в форматі онлайн, врахування анамнестичних факторів ризику дало можливість за експертними оцінками досягти значно кращих результатів правильності вибору тактики реабілітаційного періоду - 91,7 та 44,5% (р < 0,05).