Чуйко М. М. Оптимізація перинатальної допомоги недоношеним новонародженим з групи ризику розвитку внутрішньошлуночкових крововиливів: профілактика, діагностика, лікування.

У дисертації наведене нове вирішення наукової проблеми, що полягає у теоретичному узагальненні результатів вивчення факторів і механізмів, які сприяють розвитку внутрішньошлуночковим крововиливам (ВШК) у недоношених новонароджених, доповненні ранніх діагностичних критеріїв даного виду геморагій, що стало основою патофізіологічного обґрунтування й оптимізації перинатальної допомоги плоду і недоношеним новонародженим і буде сприяти зниженню частоти неонатальної захворюваності і смертності. У роботі представлені нові епідеміологічні дані про частоту, вірогідні чинники ризику, що асоціюються з розвитком внутрішньоутробних ВШК у плодів та ВШК у недоношених новонароджених у ранній неонатальний період, показники виживання новонароджених залежно від ступеня важкості крововиливу. Визначено прогностичне значення показників біофізичного профілю плода і стану матково-плацентарного, плодово-плацентарного і мозкового кровоплину у виникненні ВШК у недоношених новонароджених; оцінено можливість використання нейроспецифічного протеїну S-100 у сироватці крові в ранній діагностиці ВШК, а також уточнено діагностичне значення показників рН, рО2 і рСО2; вивчено зв'язок між частотою виникнення ВШК і тривалістю транспортування недоношених новонароджених у спеціалізовані відділення; вивчено патоморфологічні зміни у головному мозку, що відбуваються у недоношених новонароджених із ВШК на тлі використання різних видів дихальної підтримки. На підставі отриманих результатів удосконалено перинатальну діагностику ВШК і розроблено комплекс профілактичних і лікувальних заходів у недоношених новонароджених з ризиком виникнення і наявними ВШК.