Дзюблик Я. О. Негоспітальні інфекції нижніх дихальних шляхів: технології етіологічної діагностики та оптимізація антимікробної хіміотерапії

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0515U000144

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.27 - Пульмонологія

02-03-2015

Спеціалізована вчена рада

Д 26.552.01

Державна установа “Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф. Г. Яновського Національної академії медичних наук України”

Анотація

Об'єкт дослідження: негоспітальні інфекції нижніх дихальних шляхів (НІНДШ) - негоспітальна пневмонія та інфекційне загострення хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ); мета - розробити нові стратегії етіологічної діагностики негоспітальних інфекцій нижніх дихальних шляхів на основі використання сучасних технологій ідентифікації бактеріальних і вірусних збудників та науково обґрунтувати диференційовану антимікробну хіміотерапію у даного контингенту хворих із урахуванням фармакоекономічних аспектів; методи дослідження: клінічні, рентгенологічні, біохімічні, функціональні, бактеріологічні, молекулярно-біологічні з використанням класичної полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), мультиплексної і моноплексної ПЛР в режимі реального часу для ідентифікації бактеріальних і вірусних патогенів, швидких тестів на основі імунохроматографічного аналізу (ІХА-тести), математичні та статистичні; новизна: виявлений сильний кореляційний зв'язок між рівнями захворюваності на грип і хвороби органів дихання, а також на грип та пневмонію; вивчено особливості антибіотикорезистентності ключових збудників НІНДШ (пневмокок і гемофільна паличка) у різних регіонах країни; розроблені та науково обґрунтовані нові підходи і стратегії етіологічної діагностики НІНДШ на основі використання сучасних технологій ідентифікації бактеріальних і вірусних збудників, що дозволило створити та апробувати алгоритм визначення патогенів цих захворювань із використанням мультиплексної ПЛР в режимі реального часу та експрес-діагностики швидкими ІХА-тестами; доведено доцільність використання в комплексному лікуванні хворих із НІНДШ вірусно-бактеріальної етіології противірусного засобу вітаглутаму; на підставі даних про розповсюдженість і характер антибіотикорезистентності основних збудників НІНДШ та проведеного фармакоекономічного аналізу оптимізовані схеми антимікробної хіміотерапії, які включені в національні настанови з лікування цього контингенту пацієнтів. Галузь застосування - медицина.

Файли

Схожі дисертації