Росада М. О. Наукові засади гігієнічної оцінки небезпеки для населення мікробіологічного забруднення лікувально-профілактичних та побутових закладів

У дисертаційній роботі представлено узагальнення наукових основ проведення дезінфекційних заходів у закладах обслуговування населення як складової системи громадського здоров'я. Запропоновано нове вирішення науково-практичної проблеми - обґрунтовано критеріальний розподіл об'єктів у закладах обслуговування населення за ступенем ризику інфікування та режимами дезінфекції. Науково обґрунтовано принципи дезінфекційних заходів у закладах обслуговування населення відповідно до критеріального розподілу об'єктів за ступенем ризику інфікування. Встановлено, що отримання послуг у закладах обслуговування населення (перукарні, салони краси, об'єкти громадського харчування, продовольчої торгівлі тощо) становить високий ризик інфікування. Показано, що в таких закладах за результатами санітарно-мікробіологічних досліджень та гігієнічного моніторингу стан проведення дезінфекційних заходів незадовільний. Показано, що ступінь забруднення рук медичного персоналу багатопрофільного стаціонару залежить від рівня освіти працівників та є найбільшим у молодшого медперсоналу, найменшим - у лікарів. Створено критеріальну шкалу оцінки ступеню ризику інфікування для об'єктів у закладах обслуговування населення. Ступінь ризику інфікування розподілений за коефіцієнтом наступним чином: k ? 1,0-0,71 - критичний; k ? 0,70-0,41 - напівкритичний; k ? 0,40-0,0 - некритичний. Запропоновано критеріальний розподіл об'єктів в закладах обслуговування за ступенем ризику інфікування та режимами дезінфекції. Встановлено режими знезараження для дезінфектантів та для антисептиків, різних за хімічним складом (для гігієнічної та хірургічної обробки шкіри рук) за діючими європейськими стандартами. Показано, що використання європейських методичних підходів щодо дослідження специфічної дії дезінфекційних засобів забезпечують отримання об'єктивних, відтворюваних та достовірних результатів, коректну розробку режимів дезінфекції різних об'єктів. Ключові слова: мікробіологічне забруднення, ризик інфікування, умовно-патогенні мікроорганізми, дезінфікуючі засоби, критеріальна шкала