Літвінов В. А. Оптимізація лікування хворих на акантолітичну пухирчатку з урахуванням показників оксидативного стресу та порушень вегетативної регуляції

Дисертація присвячена оптимізації лікування хворих на акантолітичну пухирчатку з урахуванням показників оксидативного стресу та порушень вегетативної регуляції. Результати проведеного дослідження базуються на даних комплексного дослідження і подальшого динамічного спостереження за 47 пацієнтами з вульгарною пухирчаткою (з них 30 осіб – основна група та 17 – група порівняння), які перебували на стаціонарному лікуванні в КУ «ЗОШВКД ЗОР» м. Запоріжжя. В якості контрольної групи було обстежено 20 практично здорових людей рандомізованих за віком та статтю. Вивчено частоту реєстрації і характер ускладнень від довготривалого прийому глюкокортикостероїдів в терапії хворих на акантолітичну пухирчатку. Простежено зміни біохімічних показників шляхом вивчення жирового, вуглеводного і білкового обмінів, функції печінки в динаміці, визначено стан системи антиоксидантного захисту на підставі дослідження системи оксиду азоту та тіол-дисульфідної системи. В роботі представлено дані стосовно показників діяльності серця на підставі проведення ДМАТ, моніторингу ритму та ЕКГ, визначення стану вегетативної нервової системи, простежено якість життя пацієнтів шляхом анкетування, підрахунку клінічних показників ураження шкіри та слизових на тлі розвитку дерматозу та в ході терапії системними глюкокортикостероїдами. Визначено значущі показники для прогнозування перебігу акантолітичної пухирчатки та ефективності лікування. Розроблено та впроваджено в практичну охорону здоров'я показання та метод комплексної коригуючої терапії у хворих на акантолітичну пухирчатку з використанням армадину, дана оцінка її ефективності. Таким чином, у роботі представлено теоретичне обґрунтування й пропозиції практичного вирішення наукового завдання – оптимізації лікування хворих на акантолітичну пухирчатку на підставі дослідження патогенетичної ролі обміну оксиду азоту, оксидативного та нітрозативного стресу, порушень в тіол-дисульфідній системі з розвитком дефіциту антиоксидантной ланки, визначення порушень вегетативної регуляції.