Берестовий В. О. Лікувально–діагностичні критерії ефективності використання допоміжних репродуктивних технологій у жінок з невдалою імплантацією

Дисертаційна робота присвячена вивченню особливостей виникнення і перебігу безпліддя у жінок в аспекті покращення прогнозування успішності імплантації ембріону при заплідненні in vitro та використання покрокового, патогенетично-обґрунтованого алгоритму лікувально-діагностичних заходів. Рецидивуюча невдача імплантації є важливою причиною звичної невдачі при заплідненні in vitro. Відомі методи діагностики не завжди дозволяють визначити причину невдачі імплантації, оскільки етіо–патогенетична складова безпліддя залишається невідомою. Тому, впровадження нових методик лікування безпліддя та прогнозування успішності імплантації допомогло б встановити набір стандартизованих тестів, які дозволять виконати попередню оцінку кожній пацієнтці та визначати підхід до лікування кожного окремого випадку. Метою даної роботи є визначення особливостей патогенезу невдачі імплантації на підставі поглибленого вивчення імунних і молекулярних механізмів з обґрунтуванням нових підходів до лікувально–діагностичних заходів. Завдання дослідження: 1. Визначити структуру гінекологічної захворюваності серед пацієнток із невдачею імплантації. 2. Системно вивчити фактори, що сприяють невдачі імплантації. 3. Оцінити роль молекулярних антитіл проти білків теплового шоку, маркерів клітинного стресу різної специфічності з можливістю їх накопичення при невдачі імплантації. 4. Розробити нову концепцію патогенезу рецидивуючої невдалої імплантації на основі системного клініко–імунологічно–біохімічного аналізу. 5. Дослідити клінічну ефективність запропонованого покрокового, патогенетично-обґрунтованого алгоритму лікувально-діагностичних заходів у пацієнток із невдалою імплантацією для зниження кількості випадків рецидивуючої невдачі імплантації.