Буаллаугуі І. _. Ефективність модифікованого фовеозберігаючого методу хірургічного лікування пацієнтів із ідіопатичними розривами макули

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора філософії

Державний реєстраційний номер

0824U001437

Здобувач

Спеціальність

  • 222 - Медицина

Спеціалізована вчена рада

ДФ 41.556.006 (16174)

Державна Установа «Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В. П. Філатова Національної академії медичних наук України»

Анотація

Дисертація присвячена актуальній проблемі клінічної офтальмології - підвищенню ефективності хірургічного лікування хворих з ідіопатичним розривом макули та розробці модифікованого методу фовеозберігаючого пілінгу ВММ. Першим етапом було розробити модифіковану фовеозберігаючу методику пілінгу ВММ. В подальшому оцінювали ефективність газової тампонади по відсотку закриття ІРМ. В групі класичного пілінгу застосовувалася ендотампонада 20% SF6, ІРМ закрився в 88,2%. В перших 17 випадках фовеозберігаючого пілінгу також була застосована ендотампонада 20 % SF6, але ефективність такої тампонади становила 76,47%, тому в подальшому було застосовано 15% С3F8. У всіх пацієнтів до операції виявлено зниження (у порівнянні із парним оком) показників сумарної світлової чутливості, фовеолярної чутливості, виражене відхилення світлової чутливості від вікової норми та глибина дефектів поля зору. Найбільш значущим показником в дослідженні була фовеолярна чутливість. Після закриття ІРМ в обох групах показники значуще відновилися, але не сягали значень парного ока. В нашому дослідження фовеальна світлова чутливість після операції в групі класичного пілінгу була на 15% нижче, ніж на парному оці, а в групі фовеозберігаючої методики на 13,6% ніж на парному оці. Аналіз динаміки мультифокальної ЕРГ по групах показав, що в групі класичної методики пілінгу ВММ щільність РВ підвищилася в усіх 5 кільцях, в той час як в групі фовеозберігаючої методики тільки в 4 кільцях, а в першому, центральному не відновилася на момент дослідження. В результаті проведеного дослідження ми прийшли до висновку, що фовеозберігаюча методика пілінгу ВММ є ефективним методом оперативного лікування ідіопатичних розривів макули, дозволяє досягти закриття макулярного розриву в 100% випадків при використанні для ендотампонади 15% С3F8, призводить до правильного профілю закриття ІРМ в 64% випадків та дозволяє отримати більш високу гостроту зору ніж при класичному пілінгу ВММ.

Публікації

Буаллагуі Інес Хірургічне лікування ідіопатичних розривів макули із застосуванням фовеозберігаючої методики та газової тампонади 20% SF6 / Інес Буаллагуі, З. А. Розанова, М. М. Уманець // Офтальмологічний журнал. 2023. № 4 (513) С. 21 – 25.

Уманець М. М. Анатомічні та функціональні результати хірургічного лікування ідіопатичних розривів макули із застосуванням класичної та фовеозберігаючої технік видалення внутрішньої межової мембрани / М.М. Уманець, З. А. Розанова, Н. І. Храменко, А. О. Невська, Інес Буаллагуі // Офтальмологічний журнал. 2023. № 5 (514) С. 3-10.

Буаллагуі Інес Особливості хоріоретинального комплексу й перфузії хоріокапілярів за даними оптичної когерентної томографії- ангіографії при ідіопатичному розриві макули до та після вітректомії з пілінгом внутрішньої межової мембрани за класичним і фовеозберігаючим типами / Інес Буаллагуі, З. А. Розанова, А. О. Невська, М. М. Уманець // Офтальмологічний журнал. 2023. № 6 (515) С. 4-10.

Буаллагуі Інес Функціональний стан сітківки хворих на ідіопатичний розрив макули за даними мультифокальної електроретинографії та центральної периметрії до та після вітректомії із застосуванням класичної та фовеозберігаючої методик пілінгу внутрішньої межової мембрани // Інес Буаллагуі, Розанова З.А., Храменко Н.І., Слободянік С.Б., Терлецька О.Ю., Уманець М.М. Офтальмологічний журнал. 2024. № 1. С. 44 – 53.

Уманець М.М. Ефективність щадної до фовеоли методики видалення внутрішньої межової мембрани в лікування ідіопатичних макулярних розривів / М.М.Уманець, З.А.Розанова, Інес Буаллагуі // Всеукраїнська науково-практична конференція «Актуальні питання офтальмології» м. Миколаїв 22-23 вересня 2021р. Тези С. 96-98.

Уманець М.М. Вибір газової тампонади під час оперативного лікування ідіопатичних макулярних розривів із збереженням внутрішньої межової мембрани / М.М.Уманець, З.А.Розанова, Інес Буаллагуі // Всеукраїнська науково-практична конференція «Актуальні питання офтальмології» 21-22 вересня, 2022р. м. Одеса Тези С. 21-22.

Уманець М.М. Наш перший досвід дослідження щільності фоторецепторів після успішної хірургії макулярного отвору із застосуванням фовеозберігаючої методики / М.М. Уманець, З.А. Розанова, І.О. Насінник, Інес Буаллагуі // Науково-практична конференція «Практична офтальмологія», з тренінгом з оволодіння практичними навичками 24-25 лютого, 2022р. м. Київ, Тези С. 113 – 115.

Уманець М.М. Деякі аспекти хірургічного лікування ідіопатичних розривів макули / М.М.Уманець, З.А.Розанова, І.О.Насинник, Інес Буаллагуі // Науково-практична конференція з міжнародною участю “Лютневі зустрічі з офтальмології – 2023” 2-3 лютого 2023р. м. Одеса, Тези С. 11-12.

Розанова З.А. Порівняння ефективності оперативного лікування ідіопатичних розривів макули за класичною та фовеозберігаючою методикою пілінга внутрішньої межової мембрани / Розанова З.А., Буаллагуі Інес // Науково-практична конференція з міжнародною участю “Лютневі зустрічі з офтальмології – 2024” 1-2 лютого 2024р. м. Одеса, Тези.

Буаллагуі Інес Зміни хоріоретинального комплексу зони макули після хірургічного лікування ідіопатичного розриву макули із пілінгом внутрішньої межової мембрани за різними методиками / Інес Буаллагуі, Розанова З.А., Уманець М.М. // Міжнародна науково-практична конференція «Медичні і екологічні проблеми сучасності. Практична офтальмологія», Київ 22-23.02.2024 С.13 – 15.

Схожі дисертації