Mitiuk B. Clinical and morphological substantiation of the choice of the method of surgical treatment of purulent mediastinitis depending on the etiological factor

Українська версія

Thesis for the degree of Doctor of Philosophy (PhD)

State registration number

0823U100571

Applicant for

Specialization

  • 222 - Медицина

30-08-2023

Specialized Academic Board

ДФ 05.600.078

Vinnytsia National Pirogov Memorial Medical University

Essay

The thesis work contains a theoretical justification and proposals for a practical solution to an important scientific and practical task - improving the results of complex surgical treatment of patients with mediastinitis, by studying the spread of the process and improving methods of drainage and sanitation of purulent foci of the mediastinum with the use of antiseptic agents. As a result of morphological and morphometric studies, it was established that octenidine and decamethoxine are the antiseptics of choice for the treatment of critically colonized and infected purulent foci of the mediastinum. It was established that already within the first 7 days, the morphological picture of the wound changes from inflammatory to inflammatory-regenerative with the formation of granulation tissue. It was established that the etiological structure of purulent-inflammatory processes of the mediastinum is dominated by opportunistic microorganisms Staphylococcus, Enterococcus and Acinetobacter. The etiological structure of postoperative purulent-inflammatory processes differs depending on the type of pathology itself. Developed new effective approaches to the treatment of APM depending on the localization of purulent swellings, including VAC-therapy, VATS, sanitation therapy with effective antiseptic agents with the determination of sensitivity to antibacterial therapy, which gave a significant advantage in treatment over traditional ones. All of the above made it possible to reduce endogenous intoxication and reduce mortality from 18.42 to 8.33%.

Research papers

Мітюк Б.О., Шапринський В.О., Кривецький В.Ф., Сулейманова В.Г., Божок С.М. (2016). Роль інтегральних маркерів у хворих з флегмонами шиї в об’єктивізації ступеню ендотоксикозу. Вісник морфології, 2 (22), 300-303.

Мітюк Б.О., Шапринський В.О., Кривецький В.Ф., Сулейманова В.Г., Наср Закі Наджіб. (2017). Гострі низхідні медіастиніти у хворих із флегмонами шиї. Український журнал хірургії, 1 (32), 40-45

Мітюк Б.О., Шапринський В.О., Кривецький В.Ф., Сулейманова В.Г. (2018). Шляхи покращення результатів лікування хворих з флегмонами шиї та низхідними медіастинітами. Харківська хірургічна школа, 2 (89), 54-57.

Мітюк Б.О., Шапринський В.О., Кривецький В.Ф., Сулейманова В.Г., Хусейн М.Б., Кедик О.А. (2018). Особливості перебігу та хірургічного лікування флегмон шиї та медіастинітів тонзилогенного походження. Український журнал хірургії, 2 (37), 63-67.

Мітюк Б.О., Шапринський В.О., Сулейманова В.Г., Домбровський В.Ю. (2018). Особливості забезпечення адекватної інкубації у хворих з одонтогенними і тонзилогенними флегмонами шиї. Вісник Вінницького національного медичного університету, 22 (3), 525-528.

Мітюк Б.О., Шапринський В.О., Кривецький В.Ф., Сулейманова В.Г., Хмелевська Т.А. (2019). Показники системної запальної відповіді у хворих з флегмонами шиї. Сучасні медичні технології, 2 (41), 25-28.

Мітюк Б.О., Шапринський В.О., Римша О.В., Вовк І.М., Назарчук С.А., Ходаківський М.А., Іванова М.О. (2020). Дослідження чутливості збудників гнійно-запальних процесів середостіння до сучасних антисептиків. Вісник Вінницького національного медичного університету, 1 (24), 69-74.

Mitiuk Bohdan, Shaprynskyi Volodymyr, Nazarchuk Oleksandr, Faustova Mariia, Dmytriiev Dmytro, Dobrovanov Olekssandr, Kralinsky Karol, Babina Yuliana. (2020). Some aspects of infectious complications in patients with surgical diseases. Lekársky obzor, 69(7-8), 257-260.

Мітюк Б.О., Шапринський В.О., Кривецький В.Ф., Поліщук В.І., Сулейманова В.Г. (2017). Спосіб герметизації стравохідної стінки. Патент на корисну модель № 114900 Україна, МПК А61В 1/273, А61В 17/04, G02B 23/24. / Заявник та власник патенту Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова. - № 201610028; заявл. 03.10.16; опубл. 27.03.17., Бюл. №6.

Мітюк Б.О., Шапринський В.О., Кривецький В.Ф., Поліщук В.І., Шапринський Є.В. (2015). Спонтанний розрив стравоходу: нестандартна ситуація в діагностиці та лікуванні. Шпитальна хірургія, 2, 60-61.

Мітюк Б.О., Шапринський В.О., Кривецький В.Ф., Сулейманова В.Г. (2018). Герметизація малого перфоративного отвору стравоходу в умовах утрудненої візуалізації. Клінічна хірургія, том 85, 4 (Квітень), 71-72.

Мітюк Б.О., Кривецький В.Ф., Поліщук В.І. Відеоасистовані мініторакотомії в лікуванні хірургічних захворювань легень та середостіння. Тези на науково-практичну конференцію: «Сучасні досягнення ендоскопічної хірургії», м. Вінниця, 20 травня 2016р., 20-21

Мітюк Б.О., Шапринський В.О., Кривецький В.Ф., Камінський О.А., Сулейманова В.Г., Наср Закі Наджіб. Перфорації шийного відділу стравоходу в роботі М.І. Пирогова і власних спостереженнях. Пироговський альманах. Тези до 70-річчя відкриття Національного музею-садиби М.І. Пирогова м. Вінниця, 2017р., 240-244.

Мітюк Б.О., Шапринський В.О., Кривецький В.Ф., Сулейманова В.Г., Поліщук В.І., Хмелевська Т.А. Випадок жовчовиділення із заднього нижнього середнього середостіння у хворих із пенетруючою виразкою дванадцятипалої кишки і медіастинітом. Пироговський альманах. Тези до 70-річчя відкриття Національного музею-садиби М.І. Пирогова м. Вінниця, 2017р., 245-249.

. Мітюк Б.О., Кривецький В.Ф., Сулейманова В.Г., Гончаренко В.Т. Оцінка важкості стану у хворих з флегмонами шиї та медіастинітами. Тези до конференції присвяченої 100-річчю обласної клінічної лікарні ім. М.І.Пирогова. м. Вінниця, 2017р.,136-137.

Мітюк Б.О., Шапринський В.О., Кривецький В.Ф., Сулейманова В.Г., Поліщук В.І., Лисак П.С. Особливості поширення і хірургічного лікування низхідного медіастиніту одонтогенного походження. Тези на XXIV з’їзд хірургів України, присвячений 100-річчю з дня народження академіка О.О. Шалімова. Збірник наукових робіт, м. Київ, 26-28 вересня, 2018р., 269-270.

Мітюк Б.О. Використання ВАТС у лікуванні хворих з гнійним медіастинітом. Тези до ХVIІI Наукової конференції студентів та молодих вчених «Перший крок в науку — 2021», м. Вінниця, 15-17 квітня, 2021р., 533.

Similar theses