Olifirenko O. The use of regenerative technologies in osteoarthritis treatment (experimental and clinical study). – Qualifying scientific work as a manuscript.

Українська версія

Thesis for the degree of Doctor of Philosophy (PhD)

State registration number

0823U100634

Applicant for

Specialization

  • 222 - Медицина

Specialized Academic Board

ДФ 26.613.135

Shupyk National Healthcare University of Ukraine

Essay

The first chapter describes the rabbit model of osteoarthritis which consisted of the simultaneous formation of a cartilage defect, transection of the anterior cruciate ligament and resection of the medial meniscus. This made it possible to reproduce a standardized model of the disease and cause rapid topographically and morphometrically typical articular cartilage injury. The experiment was conducted on 16 male Chinchilla rabbits. Initially, the animals were randomly divided into four groups (four animals in each group): 1) control (intact); 2) osteoarthritis model + two intra-articular 0.9 Sodium Chloride injections after 4 and 6 weeks; 3) osteoarthritis model + two intra-articular plateletrich plasma injections after 4 and 6 weeks; 4) osteoarthritis model + intra-articular injection of bone marrow concentrate after 4 weeks, followed by platelet-rich plasma injection after 6 weeks. Experimental conditions on both knee joints in each animal were identical. The animals were withdrawn from the experiment two months after the start of osteoarthritis modeling. The epiphyses of the femur and the tibia of the animals were isolated for histological and morphometric studies. The diameter of the defect, the thickness of the perifocal articular cartilage, and the relative density of the subchondral bone tissue were assessed morphometrically. The statistical analysis of groups with osteoarthritis showed that in group 3 the density of chondrocytes was higher by 43.6% (P<0.05) than in group 2, and in 7 group 4 it was higher by 46.8% (P<0.05). It means that dystrophic changes in chondrocytes in the perifocal area of the articular cartilage of the femur were less visible after injection of platelet-rich plasma and bone marrow concentrate. The analysis of the structural changes in the subchondral bone also showed destructive changes and resorption of the trabecular bone in the parafocal area. It should be noted that the relative density of bone tissue in groups 3 and 4 was visually higher than in group 2 (57.7% and 50.1% vs. 36.2%, P> 0.05). In the group with bone marrow concentrate, the thickness of the hyaline cartilage of the tibia was higher by 23.1% (P <0.05) compared to the group with 0.9% Sodium Chloride and the group with two platelet-rich plasma injections. The obtained data objectified the effect of platelet-rich plasma and bone marrow concentrate on the joint in the experimental modeling of osteoarthritis. The second experimental chapter focuses on the development and study of two methods of obtaining platelet-rich plasma. An important component that changes the clinical effect of the use of platelet-rich plasma is the presence or absence of leukocytes (neutrophils, monocytes, macrophages and lymphocytes). Three blood samples were taken from 27 healthy volunteers with further processing in two different ways, and the obtained biological products were studied. The first blood sample was not processed and was used as a control for whole blood measurements. In both experimental samples, blood processing was carried out by centrifugation at 0.6 g for 8 minutes. The conceptual difference was that the second sample was centrifuged in a sterile plastic tube and the plasma was taken manually, the third sample was centrifuged in a sterile sealed syringe and the plasma was taken without interaction with air using a system of connectors for capturing the leukocyte layer. The obtained materials were studied using an automatic hematological analyzer. The obtained average values are presented below. In the first sample (control), the concentration of platelets was 228,69 (+-39,15)*10⁹/l and the concentration of leukocytes was 5,18 (+-1,32)*10⁹/l. In the second sample (tube + manual collection), the concentration of platelets was 429.38 (+-79.92) * 10⁹/l and 8 the concentration of leukocytes was 0.85 (+-0.34) * 10⁹/l. In the third sample (syringe plunger + closed vacuum intake), the concentration of platelets was 541.15 (+-85.49) * 10⁹/l and the concentration of leukocytes was 6.56 (+-1.92) * 10⁹/l (P<0.05). Two non-commercial simple methods of blood processing for obtaining PRP or L-PRP have been developed. The use of different products in clinical practice may vary depending on the tasks.

Research papers

Федьков Д. Л., Труш І. Ф, Оліфіренко О. І. Дисметаболізм хрящової тканини у хворих на остеоартроз: лабораторно-інструментальна діагностика та шляхи медикаментозної корекції. Український науково-медичний молодіжний журнал. 2013р. № 1.с.80-84. Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Unmmj_2013_1_23

Мовчан О.С., Оліфіренко О.І. Аутотрансплантація нативного кісткового мозку при порушенні консолідації переломів. Травма. Том 17 №2 2016р. с.69- 72 Режим доступу: http://www.mif-ua.com/archive/article/42589

Мовчан О.С., Оліфіренко О.І., Процик А.І., Білоножкін Г.Г. «Стимуляція остеогенезу при сповільненій консолідації діафізарних переломів.» XVII з’їзд ортопедів-травматологів України: збірник наук. праць; Київ, 5-7 жовтня 2016. Київ; 2016. с. 250

Оліфіренко О.І. Стимуляція остеогенезу при сповільненій консолідації переломів. Інновації в медицині: досягнення молодих вчених : матер. наук.- практ. конф. з міжнар. участю; Київ, 18 травня 2017. Київ; 2017. с. 85-86. Режим доступу: https://nmapo.edu.ua/images/Nauka/MKMH3.pdf

Мовчан О.С., Оліфіренко О.І., Процик А.І., Білоножкін Г.Г. Особливості виконання кісткової пластики в клінічній практиці. Літопис травматології та ортопедії імені Є. Т. Скляренка. № 1-2 / 2017 (35-36) с.168 Режим доступу: https://drive.google.com/file/d/1_5g_N3rbaKK9DCLgUIr7Nt0-r88Um tpm/view

Оліфіренко О.І. Використання регенеративних технологій в спортивній травматології та ортопедії. Матеріали «Всеукраїнська науково-практична конференція молодих учених, присвячена Дню науки «Інтеграція здобутків молодих учених-медиків та фармацевтів в міжнародний науковий простір: сьогодення та перспективи». м.Київ 16-17 травня 2019р. с.57-58

Оліфіренко О.І., Герцен Г.І., Мовчан О.С., Процик А.І. Наш досвід використання регенеративних технологій при пошкодженнях хряща великих 11 суглобів. Матеріали «Четверта всеукраїнська науково-практична конференція «Актуальні питання лікування патології суглобів та ендопротезування» м.Приморськ 12-14 вересня 2019р. с.63-64 Режим доступу: https://sytenko.org.ua/wp-content/uploads/2019/01/program_ zaporizhzhia_2019.pdf

Оліфіренко О.І., Мовчан О.С. Використання концентрату червоного кісткового мозку та збагаченої тромбоцитами плазми в ортопедії та травматології. XVIII з’їзд ортопедів-травматологів України: збірник наук. праць; Івано-Франківськ, 9-11 жовтня 2019р. Івано-Франківськ; 2019. с. 156- 157

Оліфіренко О.І. Комплексне лікування пошкоджень суглобового хряща з використанням концентрату червоного кісткового мозку, збагаченої тромбоцитами плазми та препаратів гіалуронової кислоти. Young Science 2.0: збірник мат. всеукр. наук.-практ. інтернет-конф.; Київ, 19 лютого 2020. Київ; 2020. с.59-61. Режим доступу: https://drive.google.com/file/d/ 1_V_28RUnasqdKUMB wcoT_WEV7aShBGm3/view?usp=sharing

Оліфіренко О.І., Савосько С.І. Вивчення структурних порушень колінного суглоба кролів при моделюванні остеоартриту та внутрішньосуглобовому введенні збагаченої тромбоцитами плазми і концентрату аспірата кісткового мозку. Травма. том 21 №2 2020р Режим доступу:http://www.mif-ua.com/archive/article/49155

Olifirenko O, Savosko S, Movchan O Knee joint structural changes in osteoarthritis and injections of platelet rich plasma and bone marrow aspirate concentrate. Georgian Med News. 2020 Jun;(303):184-188.PMID: 32841203 Режим доступу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32841203/

Оліфіренко О.І., Сергієнко Р.О., Герцен Г.І., Мовчан О.С., Смірнова О.Ю. Результати використання регенеративних технологій в лікуванні остеоартриту великих суглобів. Матеріали п’ятої всеукраїнської науковопрактичної конференції «Актуальні питання лікування патології суглобів та ендопротезування» Запоріжжя-Приморськ 2-4 вересня 2021р. с.61-62

Оліфіренко О.І., Герцен Г.І., Мовчан О.С., Савосько С.І., Процик А.І., Білоножкін Г.Г. Моделювання остеоартриту на колінних суглобах кролів та вплив збагаченої тромбоцитами плазми і концентрату аспірата червоного кісткового мозку. Матеріали п’ятої всеукраїнської науково-практичної конференції «Актуальні питання лікування патології суглобів та ендопротезування» Запоріжжя-Приморськ 2-4 вересня 2021р. с.62-64

Оліфіренко О.І., Сергієнко Р.О., Герцен Г.І., Мовчан О.С., Процик А.І. Некомерційні способи отримання PRP та PRP-L для клінічної практики в ортопедії та травматології .Матеріали п’ятої всеукраїнської науковопрактичної конференції «Актуальні питання лікування патології суглобів та ендопротезування» Запоріжжя-Приморськ, 2-4 вересня 2021р. с.64-65

Оліфіренко О.І., Герцен Г.І., Мовчан О.С., Сергієнко Р.О., Процик А.І., Остапчук Р.М Методика отримання PRP та L-PRP для використання в повсякденній практиці лікаря ортопеда-травматолога. Травма том 22 №5 2021р. с.10-14 Режим доступу: http://www.mif-ua.com/archive/article/51258

Оліфіренко О.І. Новітні регенеративні технології в лікуванні остеоартриту колінних суглобів . Young Science 4.0: збірник мат. наук.-практ. конф. з міжнародною участю; Київ, 30 травня 2022. Київ; 2022. с.103-110

Оліфіренко О.І., Герцен Г.І., Мовчан О.С., Сергієнко Р.О., Бурсук Ю.Є. Новітні регенеративні технології в лікуванні остеоартриту великих суглобів. Травма том 23 №2 2022р. с.40-46 Режим доступу: http://www.mifua.com/archive/article/51902

Similar theses