Berezhna A. Optimization of epidemiological surveillance of intravascular catheter-related infections in a multidisciplinary hospital

Українська версія

Thesis for the degree of Doctor of Philosophy (PhD)

State registration number

0823U100967

Applicant for

Specialization

  • 222 - Медицина

05-09-2023

Specialized Academic Board

СВР 14_1951

Kharkiv National Medical University

Essay

Intravascular catheters (IVC) are widely used in clinical practice for diagnostic and therapeutic purposes, but their use is associated with the risk of infectious complications. In Ukraine, detection and registration of healthcare-associated infections (HAI), including intravascular catheter-related infections (ICRI), has not been properly organized for a long time. Those isolated cases that were registered did not show the real incidence of ICRI. There was a lack of a standard epidemiological definition of cases of ICRI, criteria for diagnosis and treatment. At the legislative level, the issues of prevention and infection control for ICRI have not been approved. Currently, due to the lack of objective data regarding the actual number of cases of ICRI, it is impossible to analyze the multi-year dynamics of the incidence, assess the epidemic situation in the healthcare settings of Ukraine, identify gaps in the epidemiological surveillance system, improve the content and quality of measures for infection control and prevention of ICRI, especially in conditions of increasing antibiotic resistance of microorganisms. In this connection, the aim of the study is to develop a scientifically based model for optimizing the system of epidemiological surveillance of ICRI in a multidisciplinary hospital in the context of increasing antibiotic resistance of microorganisms – causative agents of HAI into account the socio-economic situation in Ukraine. The practical significance of the results. Means of registration, monitoring and analysis of the epidemic situation regarding ICRI have been developed for epidemiologists and infection control specialists. The "Form of expert assessment of the inpatient's medical card on the presence of risk factors for bloodstream infections", "Epidemiological surveillance card for inpatients to determine risk factors for intravascular catheter-related infections" was developed (it was received 2 copyright registration certificates). The developed method of assessing the epidemic situation regarding CRBSI in a multidisciplinary hospital allows to determine the current epidemic situation based on information about the provision by HCW in the department, the number of patients, the severity of the patient's condition and the peculiarities of patient's treatment. To assess the level of knowledge, attitudes and practices of using vascular catheters by HCW, a questionnaire "Use of intravascular catheters in clinical practice" was developed, which allows to identify gaps in their professional training in the work and care of vascular catheters. To assess the level of knowledge, attitudes and practices of the use of antibiotics by students, a questionnaire "Assessment of the use of antibiotics by students of medical and non-medical institutions of higher education" was developed. The practical significance of the results of the thesis was confirmed by 3 Information Letters on Innovations in the Health Care System. The results of the thesis have been implemented in the work of healthcare settings of Kharkiv, Poltava and Odesa regions and medical universities of Dnipropetrovsk and Odesa regions, which is confirmed by 18 acts of implementation.

Research papers

1. Бережна, А. В., Новіков, С. Д., & Чумаченко, Т. О. (2020). Моніторинг використання периферичних венозних катетерів у хірургічному стаціонарі. Східноукраїнський медичний журнал, 8(3), 314–323.

2. Бережна, А. В., Новіков, С. Д., & Чумаченко Т. О. (2020). Оцінка рівня знань, прихильності та практики медичних працівників щодо роботи із судинними катетерами та запобігання інфекційним ускладненням катетеризації судин. Інфекційні хвороби, 3, 50–59.

3. Berezhna, A. V., Tertyshnyi, V. O., Makarova, V. I., & Chumachenko, T. O. (2021). Staphylococcus aureus and S. epidermidis in biological systems of hospital environment: Antibiotic resistance patterns in regions of Ukraine. Regulatory Mechanisms in Biosystems, 12 (1), 160–168.

4. Бережна, А. В. (2021). Документування процедури катетеризації судин в багатопрофільному стаціонарі як складова епідеміологічного нагляду за інфекціями, що пов’язані з внутрішньосудинними катетерами. Медицина сьогодні і завтра, 90(2), 63–69.

5. Бережна, А. В. (2022). Епідеміологічний нагляд за інфекціями, що пов’язані з внутрішньосудинними катетерами, в багатопрофільному стаціонарі: проблеми та шляхи вирішення. Медицина сьогодні і завтра, 91(1), 17–28.

6. Zhaldak, N. Yu., Berezhna, A. V., Lugova, H. V., Chumachenko, T. O., & Ivanko, O. M. (2018). Level of parental awareness about the problem of antibiotic resistance: A survey among urban residents in Ukraine. Rational use of antibiotics: 1st International Congress abstracts (pp. 66–67). 15–16 November, 2018, Kyiv, Ukraine.

7. Бережна, А. В., Чумаченко, Т. О., & Поливянна, Ю. І. (2018). Оцінка знань, прихильності та практик щодо використання антибіотиків студентами медичних факультетів. Інфекційні хвороби сучасності: етіологія, епідеміологія, діагностика, лікування, профілактика, біологічна безпека: матеріали науково- практичної конференції з міжнародною участю, присвяченої щорічним «Читанням» пам’яті академіка Л. В. Громашевського та приуроченої до 25-річчя Національної академії медичних наук України (с. 28–30). 11–12 жовтня, 2018, Київ, Україна.

8. Berezhna, A., Gorlenko, Т., & Chumachenko, Т. (2019). Spectrum of microorganisms isolated during microbiological examination of vascular catheters: patients with kidney diseases in the center of attention. Fourth Annual BTRP Ukraine Regional One Health Research Symposium: Abstract Directory (p. 305). 20–24 May, 2019, Kyiv, Ukraine.

9. Berezhna, A., & Nechyporuk, I. (2020). Implementation of intravascular catherers bandles to improve patient safety. ISIC-2020 [International Scientific Interdisciplinary Conference for medical students and young scientists]: abstract book (pp. 42–43). 08–09 October, 2020, Kharkiv, Ukraine.

10. Бережна, А. В., & Чумаченко, Т. О. (2020). Фактори ризику виникнення флебітів у пацієнтів із периферичними венозними катетерами: проспективне епідеміологічне дослідження. «Інфекційні хвороби сучасності: етіологія, епідеміологія, діагностика, лікування, профілактика, біологічна безпека» (15–16 жовтня 2020, Київ, Україна): матеріали науково-практичної конференції з міжнародною участю, присвяченої щорічним читанням пам'яті академіка Л. В. Громашевського. Актуальна інфектологія, 8(5), 122–123.

11. Бережна, А. В., & Чумаченко, Т. О. (2020). Джерела інфекції ізолятів Staphylococcus aureus у контексті катетер-асоційованих інфекцій кровотоку: роль мікробіологічного моніторингу в лікувально-профілактичному закладі. Актуальні питання дерматології, венерології та ВІЛ/СНІД-інфекції: матеріали наукової конференції присвяченої 160-річчю професора М. В. Типцева (с. 290-294). 10–11 листопада, 2020, Харків, Україна: ТОВ «ЕСТЕТ ПРІНТ».

12. Бережна, А. В., & Тертишний, В. О. (2021). Порівняльний аналіз спектру бактеріемій у пацієнтів відділень хірургічного профілю та інтенсивної терапії в Полтавській області. Медицина третього тисячоліття: збірник тез міжвузівської конференції молодих вчених та студентів (с. 287–289). 18–20 січня, 2021, Харків, Україна.

13. Berezhna, A., Makarova, V., & Chumachenko, T. (2021). The practices of antibiotics application in neurosurgical patients in Ukraine: A cohort study. Journal of Education, Health and Sport, 11(6), 291–300.

14. Бережна, А. В., & Чумаченко, Т. О. (2018). Оцінка правильності використання антибіотиків для особистих потреб студентами медичних університетів. Actual Infectology, 6(5), 66–67.

15. Бережная, А. В. (2019). Факторы риска катетер-ассоциированных инфекций кровотока (обзор литературы). Серия конференций ЗКМУ имени Марата Оспанова, VII, 33–39.

16. Бережная, А. В. (2019). Международный опыт внедрения бандлов по профилактике катетер-ассоциированных инфекций кровотока в лечебные учреждения (обзор литературы). Первая Бухарская международная конференция студентов-медиков и молодежи: материалы конференции (том 1, с. 40–42). 23–25 мая, 2019, Бухара, Республика Узбекистан: БухГМИ.

17. Бережная, А. В. (2019). Осведомленность студентов стоматологического факультета об антибиотиках и их действии на организм. Вестник Ташкентской медицинской академии, спец. вып., посвященный Дню молодых ученых, 4–5.

18. Бережная, А. В. (2019). Роль стафилококков в этиологической структуре бактериемий в многопрофильном стационаре. Проблемы биологии и медицины, 1.1 (108), 368.

19. Lugova, H., Ivanko, O., Chumachenko, T., Mon, A. A., & Berezhna, A. (2020). Parental knowledge, attitudes and practices regarding antibiotic use in children with upper respiratory infections in Ukraine. International Journal of Infectious Diseases, 101 (S1), 59. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.09.185.

20. Чумаченко, Т. О., & Бережна, А. В. (2019). Науковий твір «Опитувальник “Оцінка використання антибіотиків студентами медичних та немедичних закладів вищої освіти”» (Свідоцтво про реєстрацію авторського права на твір № 84620, дата реєстрації 21.01.2019). Міністерство економічного розвитку і торгівлі України.

21. Чумаченко, Т. О., & Бережна, А. В. (2019). Науковий твір «Опитувальник “Використання внутрішньосудинних катетерів у клінічній практиці”» (Свідоцтво про реєстрацію авторського права на твір № 84621, дата реєстрації 21.01.2019). Міністерство економічного розвитку і торгівлі України.

22. Бережна, А. В., & Чумаченко, Т. О. (2019). Науковий твір «Форма експертної оцінки медичної карти стаціонарного хворого щодо наявності факторів ризику інфекцій кровотоку» (Свідоцтво про реєстрацію авторського права на твір № 91939, дата реєстрації 28.08.2019). Міністерство економічного розвитку і торгівлі України.

23. Бережна, А. В., & Чумаченко, Т. О. (2019). Науковий твір «Карта епідеміологічного спостереження за стаціонарним хворим для встановлення факторів ризику інфекцій, пов'язаних з використанням внутрішньосудинних катетерів» (Свідоцтво про реєстрацію авторського права на твір № 91940, дата реєстрації 28.08.2019). Міністерство економічного розвитку і торгівлі України.

Files

Similar theses