Yushchuk H. Features of clinical-biochemical and molecular-immunological status of patients with COVID-19 depending on age and concomitant pathology

Українська версія

Thesis for the degree of Doctor of Philosophy (PhD)

State registration number

0824U002875

Applicant for

Specialization

  • 091 - Біологія

Specialized Academic Board

ДФ 6474

Lesya Ukrainka Volyn National University

Essay

He work investigated the peculiarities of the laboratory status of patients with COVID-19 depending on age, gender and existing concomitant pathologies, and developed a prognostic model for the stratification of the course of the disease in patients with coronavirus infection. It has been established that in patients with COVID-19, the values of D-dimer, calculated D-dimer/fibrinogen index (from elderly to senile age), and urea concentration (from young to senile) increase with age (from young to senile). The examined patients of young age are characterized by lower levels of lactate and lactate dehydrogenase. Lymphopenia, leukocytosis and neutrophilia, thrombocytopenia, increased IG# and integral indices (NLR, d-NLR, IGLR×100, SII), increase in biochemical indicators (aspartate transferase, lactate dehydrogenase, creatinine phosphokinase, urea, creatinine, glucose, lactate and C-reactive protein level), increase in hemostasis indicators (D-dimer, fibrinogen, D-dimer/fibrinogen, international normalized ratio, activated partial thromboplastin time , soluble fibrin-monomer complexes) were found in the group of patients with a fatal end to the course of COVID-19. In patients with a severe course of COVID-19, compared to mild ones, a higher number of rod-nuclear leukocytes and soluble fibrin-monomer complexes, a lower concentration of platelets and d-NLR levels were recorded. On the basis of the results obtained, it was proved that the risk of mortality (prediction of mortality-recovery) is correlated with the level of NLR (with an increase in the values of the indicator per conditional unit of increase in the risk for patients by 1.42 times) and D-dimer (by 1.02 times with an increase in the values indicator per μg/dL). According to the results of multivariate logistic regression analysis, the risk of mortality in patients with COVID-19 (prediction of mortality-recovery with a severe course) was statistically significantly associated with the values of the NLR indicators (when the values of the indicator increase by one conditional unit, the risk increases 1.77 times) and C- reactive protein (when values increase by mg/ml, the risk of mortality increases by 1.02 times). The risk of a severe course of the disease (prediction of a severe course - a mild course) is statistically significantly associated with the number of rod-nuclear leukocytes (with an absolute unit increase of 4.96 times). The author's model of sequential forecasting of the course of the coronavirus infection using predictors NLR, dNLR, IGLR×100, PLR, SII was developed. Testing demonstrates that the proposed model is an effective method for differentiating the therapy algorithm in patients with COVID-19. The obtained results are the basis for the practical use of specified laboratory blood indicators and prognostic model in clinical diagnostic laboratories and differentiation of the treatment process of patients with COVID-19 in the hospital.

Research papers

1. Yushchuk A, Pykaliuk V, Korzhyk O. Hematocytological, biochemical, and hemostasis parameters' role in predicting the possibility of the various forms of the COVID-19 course in hospitalized Ukrainian patients: A cross-sectional study. Health Sci Rep. 2023. 6 (7). e 1403. https://doi.org/10.1002/hsr2.1403

2. Пикалюк В. С., Ющук А. Л. Особливості клініко-біохімічного та молекулярно-імунологічного статусу хворих на COVID-19 залежно від віку та супутньої патології. Нотатки сучасної біології. 2021. 2(2). С. 34–39. https://doi.org/10.29038/NCBio.21.2.34-39

3. Пикалюк В., Ющук А., Коржик О. Особливості протікання коронавірусної інфекції COVID-19 у хворих при їх госпіталізації залежно від віку та статі. Нотатки сучасної біології. 2022. № 1(1). С. 74–78. https://doi.org/10.29038/2617-4723-2022-1-1-12

4. Пикалюк В., Ющук А., Коржик О. Роль загальноклінічних показників крові для прогнозування перебігу коронавірусної інфекції у хворих на COVID-19: систематичний огляд. Нотатки сучасної біології. 2023. 2(6). С. 73–76. https://doi.org/10.29038/NCBio.23.2-10

5. Ющук А. Л. Особливості клініко-біохімічного статусу хворих на COVID- 19 залежно від віку та супутньої патології. 83-й Всеукраїнський науковий медичного конгрес студентів та молодих вчених «МЕДИЦИНА XXI СТОРІЧЧЯ» (з міжнародною участю): Матеріали 83-го всеукраїнського наукового медичного конгресу студентів та молодих вчених «Медицина ХХІ сторіччя» (з міжнародною участю) (18–19 листопада 2021 р., м. Лиман): Краматорськ: ТОВ «Краматорський друкарський дім», 2021. С. 123.

6. Пикалюк В. С., Ющук А. Л., Шевчук Т. Я., Бояркевич А. О. Характеристика клініко-біохімічного та молекулярно-імунологічного статусу хворих на COVID-19 залежно від віку та супутньої патології. «Теорія та практика сучасної морфології» : Матеріали п’ятої Всеукраїнської науково-практичної конференції з міжнародною участю (20–22 жовтня 2021 року, м. Дніпро). Дніпро, 2021. С.116–120.

7. Ющук А. Л., Коржик О. В. Особливості гематологічних показників хворих на COVID-19 із різним перебігом захворювання. Сучасні проблеми вивчення медико-екологічних аспектів здоров’я людини : Матеріали наук.-практ. інтернет-конф. з міжнародною участю (м. Полтава, 11–12 жовтня 2022 р.). Полтава, 2022. С. 126–129.

8. Ющук А. Л., Пикалюк В. С., Коржик О. В. Гематологічні предиктори ризику настання летального висліду у госпіталізованих пацієнтів із COVID-19. XVII Міжнародна науково-практична конференція студентів, аспірантів та молодих учених «Молода наука Волині: пріоритети та перспективи досліджень»: Матеріали ХVІІ Міжнародної науково-практичної конференції студентів, аспірантів та молодих вчених «Молода наука Волині: пріоритети та перспективи досліджень» (м. Луцьк, 16−17 травня 2023 р.). Луцьк: ВНУ імені Лесі Українки, 2023. С. 688–690.

9. Ющук А. Л., Пикалюк В. С. Основні лабораторні показники ризику настання летального висліду у госпіталізованих пацієнтів із COVID-19. ІІ Міжнародний морфологічний симпозіум «Новітні досягнення клінічної анатомії і оперативної хірургії в розвитку сучасної медицини і стоматології» (м. Полтава, 22–23 червня 2023 р.): Вісник проблем біології і медицини. 2023. Вип. 2 (169) (додаток). С. 19.

Files

Similar theses