Ходирєв В. М. Хірургічне лікування виразкових стенозів, що супроводжуються вираженими порушеннями тонусу і регіонарного кровотоку шлунка

У роботі узагальнено матеріал комплексного обстеження 206 хворих з виразковою хворобою, з яких у 170 був наявний стеноз різного ступеня важкості. 36 пацієнтів з виразковою хворобою без стенозу складали групу порівняння. За класифікацією Ю.М.Панцирєва пацієнти розподілені на 4 стадії стеноза. Розроблений спосіб комплексного дослідження хворих дозволяє вивчати стан тонусу і регіонарного кровотоку шлункової стінки, моторну, секреторну функції шлунку і мікроциркуляції слизової оболонки. На основі електрофізіологічних методів дослідження (електрогастрографія, електроміографія) з'являється можливість визначити схований резерв тонусу шлункової стінки при різних стадіях виразкового стенозу. Розроблено об'єктивні критерії, які визначають можливість до ширшого використання органозберігаючих операцій при суб- і декомпенсованих стенозах. На основі отриманих даних стану тонусу шлунка та регіонарного кровотока і мікроциркуляції слизової оболонки його визначається можливість оптимізувати вибір методу оперативного лікування і поліпшити безпосередні та віддалені результати. Розроблено та впроваджено ефективні методи профілактики порушень моторно-евакуаторної функції шлунково-кишкового тракту, а також різні способи електростимуляції, що дозволяють поліпшити перебіг післяопераційного періоду і скоротити строки реабілітації хворих.