Раммаль А. Х. Нітрогліцерин і анаприлін у комплексному лікуванні та профілактиці кровотеч із варикозно розширених вен стравоходу і шлунка у хворих на цироз печінки

Показано доцільність використання комплексної медикаментозної терапії (нітрогліцерин, анаприлін) в поєднанні з тампонадою зондом Блекмора або ендоскопічною склеротерапією при кровотечах із ВРВ стравоходу у хворих на ЦП. Встановлено, що серед типів центральної гемодинаміки, які характерні для хворих на ЦП, контрактильна функція міокарда збережена тільки при гіперкінетичному, нормокінетичний тип характеризується явищами прихованої серцевої недостатності, гіпокінетичний - явними ознаками серцевої недостатності. Доведено, що при ЦП існує прямий кореляційний зв'язок між параметрами системної гемодинаміки і ворітнопечінкового кровоплину, зниження серцевого індексу супроводжується зменшенням величини показників ворітнопечінкового кровообігу. Здійснення ЕС ВРВ стравоходу на фоні медикаментозної корекції портального тиску нітрогліцерином або анаприліном у 84% випадків сприяє зупинці кровотечі у хворих на ЦП