Колошко О. М. Вплив бронхіальної астми на функціональний стан серцево-судинної системи

Об'єкт дослідження: 130 хворих на бронхіальну астму (БА) та 40 осіб контролю. Мета дослідження: Встановити клінічні закономірності між перебігом БА і показниками автоматизму, провідності, ритму, внутрішньосерцевої гемодинаміки, скорочувальної функції міокарда. Методи: загальноприйняті клінічні методи обстеження хворих на БА, а також стандартна 12-канальна ЕКГ, добове моніторування ЕКГ за Холтером, ехокардіоскопія в М-, В-, та Допплер-режимах; математичні методи. Теоретичні та практичні результати: отримані відомості про частоту та структуру порушень серцевого ритму і залежність вказаних змін від ступеня важкості та тривалості БА. Запропоновано виділяти синдроми об'ємного перевантаження, перевантаження тиском і комбінованого перевантаження правого шлуночка при БА. Подано характеристику функції лівого шлуночка, яка порушується за типом недостатньої релаксації. Розроблено математичний метод розпізнавання та балової оцінки ранніх ознак дисфункції системи кровообігу у хворих на БА. Новітність впроваджуваного: встановлено частоту, структуру порушень ритму, екстрасистолій високих градацій, "німої" ішемії у хворих на БА. Діагностовано збільшення розмірів правого шлуночка, зниження скоротливої здатності міокарду, потовщення вільної стінки і зниження діастолічної функції. Встановлено ознаки збільшення переднавантаження на правий шлуночок - розширення нижньої порожнистої вени та порушення її спадання на вдосі. Доведено, що зменшення переднавантаження, підвищення постнавантаження та зменшення скоротливої здатності міокарда у хворих на БА призводить до зниження. систолічної функції лівого шлуночка, діастолічна його функція порушується за типом недостатньої релаксації та не супроводжується значною гіпертрофією його стінок, що пов'язано з дистрофією міокарда. Ступінь впровадження: статті, тези, включення в навчальний процес вищих медич-них учбових закладів. Ефективність: удосконалення діагностики, за рахунок чого підвищується безпосередня ефективность лікування хворих та поліпшуються віддалені наслідки лікування. Сфера,галузь використання: медицина.