Баркалова Е. Л. Комплексне лікування хворих на кандидозний вульвовагініт з урахуванням гормональних порушень і стану мікробіоценозу піхви

У дисертації подано теоретичне узагальнення і нове вирішення наукової задачі, що полягає в підвищенні ефективності лікування шляхом розробки комплексного методу терапії хворих на хронічний рецидивуючий кандидозний вульвовагініт (ХРКВВ) із використанням системного антимікотика ітраконазолу, препарату "Вагілак", що містить лактобактерії, та гормональної корекції. При вивченні гормонального профілю у жінок із ХРКВВ виявлена абсолютна і відносна гіперестрогенія, зниження рівня прогестерону і підвищення рівня стресових гормонів. Встановлено, що одним із головних чинників розвитку рецидивів кандидозного вульвовагініту є зниження кількості лактобактерій у секреті піхви на фоні підвищення вмісту глюкози. Вміст глюкози корелює з показниками естрадіолу і визначається підвищенням активності амілази і кількості глікогену. Відзначено зниження вмісту секреторного імуноглобуліну А, що корелює зі зниженням рівня прогестерону. Використання розробленого методу дозволило нормалізувати показники мікробіоценозу піхви та гормонального статусу, забезпечити позитивний клінічний ефект у 96,5±1,72% хворих, а також скоротити частоту і час тривання рецидивів відповідно у 3,2 і 2,6 рази і збільшити тривалість ремісій у 3,3 рази.