Алдакімов Д. Г. Основні фактори патогенезу та нові підходи до лікування застійної недостатності кровообігу у хворих хронічним обструктивним бронхітом

Дисертацію присвячено вивченню основних механізмів розвитку початкових проявів застійної недостатності кровообігу у хворих хронічним обструктивним бронхітом. Для рішення зазначеної задачі було проведено порівняльне дослідження стану легеневої вентиляції та гемодинаміки у хворих хронічним обструктивним бронхітом та ішемічною хворобою серця, подібних за ступенем проявів застійної недостатності кровообігу, а також вивчені зміни, що обумовлені впливом препаратів, спрямованих на покращання бронхіальної прохідності і зниження внутрішньогрудного тиску, та препарату, що стимулює інотропну функцію серця. Доведено, що початкові ознаки застійної недостатності кровообігу у великому колі у хворих хронічним обструктивним бронхітом можуть бути наслідком позакардіальних факторів, а саме - підвищення внутрішньогрудного тиску та екстраторакального депонування крові. Стимуляція інотропної функції міокарду за допомогою серцевих глікозидів у цих хворих не завжди є ефективною. Серцеві глікозиди рекомендовані при наявностівираженої дилатації правого шлуночка серця. Досягти ліквідації ознак застійної недостатності кровообігу можна завдяки комплексній терапії із застосуванням бронхолітичних засобів, муколітиків та лікувальної дихальної гімнастики.