Салаймєх Р. Х. Комплексна оцінка ефективності використання брефо-керамічного пластичного матеріалу в профілактиці післяопераційної атрофії альвеолярного відростка

Дисертацію присвячено розробці методу заміщення дефектів альвеолярних відростків щелеп, які виникають після видалення зубів. Проведено обстеження і лікування 128 хворих, які звернулися в стоматологічну поліклініку для видалення зуба з приводу ускладненого карієсу. Всіх обстежених пацієнтів було розподілено на 3 клінічні групи залежно від методики проведеного лікування. Контроль за перебігом запальних реакцій на операційну травму і відновних процесів здійснювали за допомогою клінічних, біохімічних (крові і слини), цитохімічних (крові) і спеціальних (рентгенографія, термографія, антропометрія) методів дослідження.В результаті проведених антропометричних досліджень розмірів альвеолярних відростків щелеп до хірургічного втручання і в післяопераційному періоді було встановлено, що темпи зменшення кістки найбільш виражені протягом першого місяца після виконання операції видалення зуба (горизонтальна атрофія -13,2%, вертикальна -11,8%), в подальшому вони суттєво знижуються і в період спостережень з 4 до 12 місяців залишаються на рівні 1-2%. Динаміка змін кілінічних симптомів та локальної температури тканин в зоні проведеної операції, а також комплексу біохімічних показників свідчить про те, що найменш виражена місцева запальна реакція на хірургічну травму розвивається у пацієнтів при закритті кісткової рани брефо-керамічним матеріалом. Найбільш яскраво виявляється процес запалення після заміщення лунки згустком крові. Його згасання за даними комплексних показників відбувається на 10-у добу, тоді як при використанніі брефо-керамічного матеріалу -на 7-у добу піляопераційного періоду.Введення в лунку зуба препарату Кергап знижує темпи атрофії на 4,5% (протягом 3 місяців) і на 7% (через 1 рік). Найбільш виражений ефект стримування атрофії кісткової тканини отримано при заміщенні післяопераційного дефекту альвеолярного відростка брефо-керамічнм матеріалом (на 7,2% за підсумками 3 місяців і на 11,4% через 1 рік).