Новікова Н. В. Прогнозування та профілактика внутрішньоутробного інфікування плода у жінок з невиношуванням вагітності.

Мета проведенної роботи - знизити число ускладнень вагітності, пологів та післяпологового періоду, рівень перинатальної захворюваності за рахунок розробки методів прогнозування та профілактики внутрішньоутробного інфікування плода. Обстежено 120 жінок з невиношуванням вагітності на фоні урогенітальної інфекції та 90 здорових вагітних з метою визначення мікрофлори урогенітального тракту, імунного статусу, патогістологічних змін у посліді. З метою виявлення кореляції між інфікованістю жінки та плода проведено мікробіологічне дослідження 20 абортних плодів від жінок з пізніми мимовільними абортами на фоні урогенітальної інфекції. Встановлено, що основними патогенетичними аспектами розвитку ускладнень вагітності, пологів та післяпологового періоду, порушень стану новонароджених є урогенітальна інфекція. Виявлено кореляцію між інфікованістю урогенітального тракту вагітної та внутрішньоутробним ураженням плода збудниками урогенітальних інфекцій, при чому перинатальна трансмісія мала місце при інфікованістюжінки С.trachomatis у 41% випадків, U.urealyticum у 37,5%, М.hominis у 40%, гемолітичним стрептококом групи Б у 100%, грибами роду Саndida у 60%. У переважній більшості жінок (93%) з невиношуванням вагітності на фоні урогенітальної інфекції було виявлено хоріоамніоніт. Патогенитично обґрунтовані та практично апробовані лікувально-профілактичні заходи для жінок з невиношуванням вагітності на фоні урогенітальної інфекції. Використання запропонованої нами комплексної індивідуальної етіологічної антимікробної терапії дозволило суттєво знизити частоту ускладнень вагітності та пологів, захворюваність новонароджених та попередити внутрішньоутробне інфікування плода у жінок з невиношуванням вагітності на фоні урогенітальних інфекцій.