Онищенко Т. С. Вплив тривалої бронхолітичної терапії на стан серцево-судинної системи у хворих на хронічний обструктивний бронхіт

Об'єкт дослідження - хронічний обструктивний бронхіт (ХОБ). Мета - підвищення ефективності і безпечності лікування ХОБ шляхом розробки рекомендацій щодо проведення тривалої бронхолітичної терапії хворим на ХОБ з урахуванням особливостей впливу бронхолітичних препаратів з різним механізмом дії на стан серцево-судинної системи. Методи дослідження: спірометрія, пульсоксиметрія, тест 6-хвилинної ходьби, ехокардіографія, доплерехокардіографія, добове моніторування артеріального тиску та ЕКГ, розроблена нами методика визначення концентрації еуфіліну в сироватці крові методом високоефективної рідинної хроматографії. Вперше науково обгрунтовано залежність порушень серцево-судинної системи при ХОБ від ступеня важкості бронхіальної обструкції та гіпоксемії. Доведено ефективність тривалої бронхолітичної терапії при ХОБ за допомогою оцінки змін показників функції зовнішнього дихання, пульсоксиметрії, тесту толерантності до фізичного навантаження, а також, опосередковано, на підставі динаміки параметрів серцево-судинної системи. Встановлено, що тривала монотерапія (2-агоністом або пролонгованим препаратом теофіліну, комбіноване лікування з їх використанням сприяє виникненню і збільшенню частоти суправентрикулярних та шлуночкових аритмий. Результати впроваджені в роботу терапевтичних відділень міських клінічних лікарень №6 та №9 м. Дніпропетровська, пульмонологічного відділення обласної клінічної лікарні ім. І.І.Мечникова. Сфера використання - пульмонологія, терапія.