Ситнік О. Л. Вибір індивідуального методу хірургічного лікування хворих на перфоративну гастродуоденальну виразку, ускладнену перитонітом.

Об'єкт дослідження: Перфоративна виразка шлунка та дванадцятипалої кишки. Мета дослідження: Поліпшення результатів хірургічного лікування хворих на перфоративну гастродуоденальну виразку, ускладнену перитонітом, шляхом оптимізації лікувально - реабілітаційної тактики. Методи дослідження та апаратура: Оглядова рентгенографія черевної порожнини, фіброгастродуоденоскопія, лапароцентез, лапароскопія, рентгенографія шлунка з барієвою сумішшю, внутрішньошлункова рН-метрія, лабораторні та імунологічні обстеження, електронна мікроскопія клітин шлунка та пілородуоденальної зони, статистична оцінка даних. Теоретичні і практичні результати: Запропоновані оптимальні обсяги оперативного втручання у хворих на перфоративну гастродуоденальну виразку та перитоніт з урахуванням сукупності прогностичних факторів лета-льності. Розроблено методики профілактики післяопера-ційних ускладнень з урахуванням патогенетичних чин-ників їх виникнення Новизна: Вперше надана зручна бальна оцінка прогностичним факторам, що впливають налетальність при перфоративній гастродуоденальній виразці з урахуван-ням характеру перитоніту, сформовані групи операцій-ного ризику та обґрунтований об'єктивний вибір опти-мального обсягу оперативного втручання. Вивчені та оцінені за допомогою бальної шкали прогностичні фак-тори незадовільного віддаленого результату лікування після різних операцій. В залежності від способу опера-тивного втручання, групи операційного ризику та групи прогнозу віддаленого результату лікування розроблено заходи щодо реабілітації хворих. Запропоновано спосіб дуоденопластики при перфоративних дуоденальних ви-разках та спосіб зашивання перфоративної виразки шлу-нка і ДПК. Ступінь упровадження:Результати дослідження впроваджено в практику роботи Центральної міської клінічної лікарні м. Києва, Львівської комунальної міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги та Сумської міської клінічної лікарні №5, використано у навчальному процесі на кафедрі госпітальної та факультетської хірургії Сумського державного університету. Сфера використання: Медицина, хірургія.