Тюріна С. М. "Клініко-патогенетичне обґрунтування корекції порушень синтезу оксиду азоту прилікування хворих на стенокардію напруги на тлі хронічного обструктивного бронхіту"

Дисертацію присвячено удосконаленню лікування хворих на стенокардію напруги на тлі хронічного обструктивного бронхіту. Виявлено, що обструкти-вний синдром у цих хворих зумовлений зростанням опору не тільки дрібних, але й крупних бронхів. Обструкція останніх корелює зі ступенем зменшення синтезу оксиду азоту. L-аргінін коригує бронхіальну обструкцію, в тому числі внаслідок зменшення опору крупних бронхів, зменшує ступінь ендотеліальної дисфункції і потребу в споживанні таблеток нітрогліцерину та підвищує толе-рантність до фізичного навантаження. Інгаляційне введення нітрогліцерину є більш ефективним, ніж сублінгвальне, оскільки воно на відміну від останнього зменшує бронхіальну обструкцію, в тому числі за рахунок зменшення опору крупних бронхів, і покращує функціональний стан хворих. Комбінований (пе-роральний та інгаляційний) прийом ізосорбіду динітрату зменшує бронхіальну обструкцію, поліпшує клінічний перебіг захворювання, підвищує толерант-ність до фізичного навантаження та покращує якість життя пацієнтів. Небіво-лол не призводить до погіршення функції зовнішнього дихання, оптимізує фу-нкцію ендотелію, поліпшує клінічний перебіг стенокардії та толерантність до фізичного навантаження, а також покращує якість життя у більшості хворих.